略论慢性淋巴滤泡性宫颈炎病理诊断(2)
3.6宫颈腺样基底细胞癌癌细胞较小，细胞质少，大小形态较一致，排列成实行巢状，筛状，条索状，中心常常发生凝固性坏死。免疫组化染色：Cytokeratin(pan)(+)、CK5(+)、p63(+)、S100(-)、Vimentin(-)、LCA(-)可以鉴别。
3.7宫颈胚胎性横纹肌肉瘤/葡萄蔟肉瘤镜下在粘膜下可见形成层，肿瘤细胞较小，细胞异形明显，胞质较少，核质比增大，仔细寻找具有截断性胞质的横纹肌母细胞以及长带状胞质空淡或红染的细胞是诊断的关键点。免疫组化染色：Cytokeratin(pan)(-)、Actin(+)、Desmin(+)、Myglobin(+)、Myosin(+)、Vimentin(+)、LCA(-)、S100(-)可以鉴别。
3.8宫颈白血病侵润/颗粒细胞肉瘤或绿色瘤患者病变处可呈绿色，组织学表现为小圆形或卵圆形细胞弥漫侵润，并见血管侵润及血管内瘤栓形成，细胞较幼稚，分化不成熟，细胞质中等量，细胞核形态不规则，以卵圆形为主。免疫组化染色：Cytokeratin(pan)(-)、LCA(+)、CD15(+)、CD117(+)、lysoz-eme(+)、α-AT(+)、leukocyte clastase(+)、cathep-sinG(+)、Vimentin(+)、S-100(-)特殊染色：氯醋酸酯酶试验(+)、髓过氧化物酶试验(+)可以鉴别[7]。
3.9宫颈原始神经外胚层瘤/尤文瘤是一种小细胞性神经外胚层分化肿瘤，肿瘤细胞呈弥漫性及巢状排列，大小较一致，核染色深，核分裂象易见，可见菊形团形成。尤文瘤与其类似胞质可淡染或透明，特殊染色PAS(+)、免疫组化染色NSE(+)、SYN(+)、chromogranni A(+)、S-100(+)、CD56(+)、Cytokeratin(pan)(-)、LCA(-)、Vimentin(-)可以鉴别。
慢性淋巴滤泡性宫颈炎是由于致炎因子长期刺激引起的以淋巴滤泡增生为主的宫颈组织慢性炎症，炎症持续时间较长，其感染原因多与沙眼衣原体及传染性单核细胞增多症有关[1，3]。经过抗炎治疗基本都能恢复，必要时可进行宫颈Leep刀治疗。
参考文献：
[1]郭丽娜.妇产疾病诊断病理学[M].北京：人民卫生出版社，2008：31-51.
[2]Crum CP，Lee KP.妇产科诊断病理学[M].回允中，译.北京：北京大学医学出版社，2008：411-436.
[3]Robboy SJ，Anderson MC.女性生殖道病理学[M].回允中，译.北京：北京大学医学出版社，2005：117-234.
[4]Rosia J.阿克曼外科病理学[M].9版.回允中，译.北京：北京大学医学出版社，2006：1523-1550.
[5]武忠弼，杨光华.中华外科病理学[M].北京：人民卫生出版社，2002：1217-1233.
[6]乳腺及女性生殖器官肿瘤病理学和遗传学[M].程红，译.北京：人民卫生出版社，2006：334-364.
[7]张仁元，陈永莲.外科病理疑难病例鉴别诊断[M].上海：第二军医大学出版社，2005：327-328.
编辑/张燕, http://www.100md.com(何韧)
3.7宫颈胚胎性横纹肌肉瘤/葡萄蔟肉瘤镜下在粘膜下可见形成层，肿瘤细胞较小，细胞异形明显，胞质较少，核质比增大，仔细寻找具有截断性胞质的横纹肌母细胞以及长带状胞质空淡或红染的细胞是诊断的关键点。免疫组化染色：Cytokeratin(pan)(-)、Actin(+)、Desmin(+)、Myglobin(+)、Myosin(+)、Vimentin(+)、LCA(-)、S100(-)可以鉴别。
3.8宫颈白血病侵润/颗粒细胞肉瘤或绿色瘤患者病变处可呈绿色，组织学表现为小圆形或卵圆形细胞弥漫侵润，并见血管侵润及血管内瘤栓形成，细胞较幼稚，分化不成熟，细胞质中等量，细胞核形态不规则，以卵圆形为主。免疫组化染色：Cytokeratin(pan)(-)、LCA(+)、CD15(+)、CD117(+)、lysoz-eme(+)、α-AT(+)、leukocyte clastase(+)、cathep-sinG(+)、Vimentin(+)、S-100(-)特殊染色：氯醋酸酯酶试验(+)、髓过氧化物酶试验(+)可以鉴别[7]。
3.9宫颈原始神经外胚层瘤/尤文瘤是一种小细胞性神经外胚层分化肿瘤，肿瘤细胞呈弥漫性及巢状排列，大小较一致，核染色深，核分裂象易见，可见菊形团形成。尤文瘤与其类似胞质可淡染或透明，特殊染色PAS(+)、免疫组化染色NSE(+)、SYN(+)、chromogranni A(+)、S-100(+)、CD56(+)、Cytokeratin(pan)(-)、LCA(-)、Vimentin(-)可以鉴别。
慢性淋巴滤泡性宫颈炎是由于致炎因子长期刺激引起的以淋巴滤泡增生为主的宫颈组织慢性炎症，炎症持续时间较长，其感染原因多与沙眼衣原体及传染性单核细胞增多症有关[1，3]。经过抗炎治疗基本都能恢复，必要时可进行宫颈Leep刀治疗。
参考文献：
[1]郭丽娜.妇产疾病诊断病理学[M].北京：人民卫生出版社，2008：31-51.
[2]Crum CP，Lee KP.妇产科诊断病理学[M].回允中，译.北京：北京大学医学出版社，2008：411-436.
[3]Robboy SJ，Anderson MC.女性生殖道病理学[M].回允中，译.北京：北京大学医学出版社，2005：117-234.
[4]Rosia J.阿克曼外科病理学[M].9版.回允中，译.北京：北京大学医学出版社，2006：1523-1550.
[5]武忠弼，杨光华.中华外科病理学[M].北京：人民卫生出版社，2002：1217-1233.
[6]乳腺及女性生殖器官肿瘤病理学和遗传学[M].程红，译.北京：人民卫生出版社，2006：334-364.
[7]张仁元，陈永莲.外科病理疑难病例鉴别诊断[M].上海：第二军医大学出版社，2005：327-328.
编辑/张燕, http://www.100md.com(何韧)