全程心理管理程序在恶性脑肿瘤患者心理护理中的应用
摘要：目的 探讨全程心里管理程序在恶性脑肿瘤患者心理护理中的应用效果。方法 针对我院自2013年1月～2014年1月收治的80例恶性脑肿瘤患者，对180例患者按照随机分配的方式分成对照组以及观察组各40例，对对照组患者采用我院传统的护理方式，而对观察组患者在采用我院常规护理方法的基础上进行全程心理管理程序的心理护理，最终对患者的心理情况进行对比，例如，患者对治疗的恐惧、焦虑，评价方式采用卡氏评分标准。结果 通过对比两组患者经过不同的护理方式心理等分情况，结果显示，观察组患者的心理状况显著地优于对照组患者。结论 全称心理管理程序在恶性脑肿瘤患者心理护理中的应用可以显著地提高患者的生活质量，改善患者对治疗的依从性。
关键词：全程；心理管理；恶性脑肿瘤；卡氏评分方法
心理管理程序是一套针对患者患者的心理状态以及活动进行一个综合评价、分析以及护理的方法，是一套极具规范性的方案，可以很大程度的为患者的治疗赢取宝贵的时间，使护理的对象可以获得最佳的服务态度。通常情况下，患有恶性脑肿瘤的患者心理活动都相对的较为复杂，而且复杂的心理往往会随着病情的加重而更加的复杂，相关研究已经表明，患者的心理活动往往会严重的影响着患者的生理状况，而生理状况的改变同样会严重的影响着患者的心理。本研究通过对我院一年内所收治的180例患者进行随机分配的方式分成对照组以及观察组，对对照组患者采用常规的护理方法，而对观察组患者则在常规的护理方法的基础上，进行我院的全称心理管理方式的心理护理。最终取得了较为显著地效果，现将结果报道如下。
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1资料与方法
1.1一般资料 本研究所有恶性脑肿瘤患者的护理资料均来源于我院自2013年1月～2014年1月所收治的80例患者，最终对所有患者的护理资料进行回顾性分析。所有患者在入院之初均通过病理以及影像学证实为恶性脑肿瘤，所有恶性脑肿瘤患者的年龄均在58～74岁，平均年龄在65岁，患者中男性54例，女性26例，最终采用随机分配的方式将两组患者平均分成对照组以及观察组各40例，最终通过统计学软件分析两组患者的基本资料，结果表明，两组患者的年龄、性别、病程长短以及心理状况均无显著学差异(P>0.05)。
1.2方法 对对照组患者我院采用常规的心理护理方法，而对对照组患者则在采用我院常规护理方法的基础上进行全程心理护理管理方式的心理护理，通常情况下，恶性肿瘤患者的治疗时间为21 d，因此，本研究的全程心理管理程序的时间为21 d，并分成4个阶段实施，具体步骤如下。
1.2.1第一阶段 在患者住院1～2 d的时候，对患者的心理进行综合的评价，评价标准则按照统一设计的心理评价表进行，最终了解患者的家庭经济条件、家庭成员以及患者的婚姻状况和性格特点，可以从个性特征、生活状况、应对能力等三个方面对患者的心理状况进行掌握。
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1.2.2第二阶段 在患者住院后的第3～5 d，要对患者的心理演变的过程进行全面的分析，观察患者是否具有以下几种心理反应，①是否有震惊的心理，通常患者在得知自身疾病特征后往往会感到极其的惊讶、恐惧，从而不能接受。此外，还有一些患者会否认自身疾病的，极力的认为是医院误诊，存在着一定的侥幸心理。②愤怒发泄，有些化解你这一旦被检查出患有恶性脑肿瘤疾病后，则一直抱怨，有些患者更是具有过激的行为，不配合医护人员的治疗。最终，经过了愤怒地阶段，患者就开始与医护人员进行沟通，请求医护人员为其治疗。
1.2.3第三阶段 在患者住院的第6～8 d，护理人员就必须对不同患者进行心理疏导，在为患者进行心理疏导之前可以参考患者的心理评价结果。但对大部分患者首先鼓励患者树立治愈疾病的信心，如果治疗顺利的情况下，疾病是完全可以得到控制的，甚至有很大的几率治愈。其次，要使患者保持一个良好的信心，鼓励患者保持着积极向上的心态，告知患者一个良好的心态对于疾病的治疗是具有非常显著意义的。最终，鼓励患者积极地参与治疗，疾病的发生往往与自身的免疫系统具有着极大的关系，因此，护理人员要告知患者必须保持一个积极性上的心态，同时要对饮食进行调控，并每天加强自身的锻炼。
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1.2.4第四阶段 在患者住院的第9～21 d，对患者加强心理护理，可以采用：①想象疗法，即通过神经放松的方式，使患者消除消极的态度。②放松疗法，即使患者的全身肌肉保持放松的状态，可以培训患者如何进行深呼吸，同时，在安静地环境下，可以告诫患者如何进入一种若有若无、似醉非醉的境界，从而使患者全身放松，自然安逸。③暗示疗法，即利用医院的外部环境以及医护人员的言行举止、药物等信息，对患者进行积极地教育，促进患者的心理状态，增强患者战胜疾病的信心，最终增加治愈率。
1.3统计学分析 本研究所有数据的统计学分析均采用SPSS 18.0统计学软件进行计算。
2结果
结果显示，通过对比两组患者在治疗21 d后的心理情况发现，观察组患者的心理状态显著地优于对照组患者的心理状态。
3讨论
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恶性肿瘤被认为是一种全身慢性消耗性德及闭关，当患者在得知自己的疾病类型后，心理往往会出现短暂的崩溃现象，对生活是去了信心。本研究通过全程心理管理程序的心理护理方式对观察组患者进行全程护理，最终结果显示，观察组患者在21 d时的心理状态显著地优于对照组患者，这表明，全程心理管理程序方式的心理护理对恶性脑肿瘤患者的心理具有着积极地改善作用，值得临床广泛推广[1-2]。
参考文献：
[1]潘丽莹.舒适护理在肿瘤患者手术室护理中的应用[J].医学信息，2013，26(4).
[2]陈丽华，兰碧玉，刘文静，等.护理风险管理在肿瘤科临床工作中的应用[J].全科护理，2010，8(11)：3079-3080.
编辑/肖慧, 百拇医药(毛晓琴)
关键词：全程；心理管理；恶性脑肿瘤；卡氏评分方法
心理管理程序是一套针对患者患者的心理状态以及活动进行一个综合评价、分析以及护理的方法，是一套极具规范性的方案，可以很大程度的为患者的治疗赢取宝贵的时间，使护理的对象可以获得最佳的服务态度。通常情况下，患有恶性脑肿瘤的患者心理活动都相对的较为复杂，而且复杂的心理往往会随着病情的加重而更加的复杂，相关研究已经表明，患者的心理活动往往会严重的影响着患者的生理状况，而生理状况的改变同样会严重的影响着患者的心理。本研究通过对我院一年内所收治的180例患者进行随机分配的方式分成对照组以及观察组，对对照组患者采用常规的护理方法，而对观察组患者则在常规的护理方法的基础上，进行我院的全称心理管理方式的心理护理。最终取得了较为显著地效果，现将结果报道如下。
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1资料与方法
1.1一般资料 本研究所有恶性脑肿瘤患者的护理资料均来源于我院自2013年1月～2014年1月所收治的80例患者，最终对所有患者的护理资料进行回顾性分析。所有患者在入院之初均通过病理以及影像学证实为恶性脑肿瘤，所有恶性脑肿瘤患者的年龄均在58～74岁，平均年龄在65岁，患者中男性54例，女性26例，最终采用随机分配的方式将两组患者平均分成对照组以及观察组各40例，最终通过统计学软件分析两组患者的基本资料，结果表明，两组患者的年龄、性别、病程长短以及心理状况均无显著学差异(P>0.05)。
1.2方法 对对照组患者我院采用常规的心理护理方法，而对对照组患者则在采用我院常规护理方法的基础上进行全程心理护理管理方式的心理护理，通常情况下，恶性肿瘤患者的治疗时间为21 d，因此，本研究的全程心理管理程序的时间为21 d，并分成4个阶段实施，具体步骤如下。
1.2.1第一阶段 在患者住院1～2 d的时候，对患者的心理进行综合的评价，评价标准则按照统一设计的心理评价表进行，最终了解患者的家庭经济条件、家庭成员以及患者的婚姻状况和性格特点，可以从个性特征、生活状况、应对能力等三个方面对患者的心理状况进行掌握。
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1.2.2第二阶段 在患者住院后的第3～5 d，要对患者的心理演变的过程进行全面的分析，观察患者是否具有以下几种心理反应，①是否有震惊的心理，通常患者在得知自身疾病特征后往往会感到极其的惊讶、恐惧，从而不能接受。此外，还有一些患者会否认自身疾病的，极力的认为是医院误诊，存在着一定的侥幸心理。②愤怒发泄，有些化解你这一旦被检查出患有恶性脑肿瘤疾病后，则一直抱怨，有些患者更是具有过激的行为，不配合医护人员的治疗。最终，经过了愤怒地阶段，患者就开始与医护人员进行沟通，请求医护人员为其治疗。
1.2.3第三阶段 在患者住院的第6～8 d，护理人员就必须对不同患者进行心理疏导，在为患者进行心理疏导之前可以参考患者的心理评价结果。但对大部分患者首先鼓励患者树立治愈疾病的信心，如果治疗顺利的情况下，疾病是完全可以得到控制的，甚至有很大的几率治愈。其次，要使患者保持一个良好的信心，鼓励患者保持着积极向上的心态，告知患者一个良好的心态对于疾病的治疗是具有非常显著意义的。最终，鼓励患者积极地参与治疗，疾病的发生往往与自身的免疫系统具有着极大的关系，因此，护理人员要告知患者必须保持一个积极性上的心态，同时要对饮食进行调控，并每天加强自身的锻炼。
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1.2.4第四阶段 在患者住院的第9～21 d，对患者加强心理护理，可以采用：①想象疗法，即通过神经放松的方式，使患者消除消极的态度。②放松疗法，即使患者的全身肌肉保持放松的状态，可以培训患者如何进行深呼吸，同时，在安静地环境下，可以告诫患者如何进入一种若有若无、似醉非醉的境界，从而使患者全身放松，自然安逸。③暗示疗法，即利用医院的外部环境以及医护人员的言行举止、药物等信息，对患者进行积极地教育，促进患者的心理状态，增强患者战胜疾病的信心，最终增加治愈率。
1.3统计学分析 本研究所有数据的统计学分析均采用SPSS 18.0统计学软件进行计算。
2结果
结果显示，通过对比两组患者在治疗21 d后的心理情况发现，观察组患者的心理状态显著地优于对照组患者的心理状态。
3讨论
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恶性肿瘤被认为是一种全身慢性消耗性德及闭关，当患者在得知自己的疾病类型后，心理往往会出现短暂的崩溃现象，对生活是去了信心。本研究通过全程心理管理程序的心理护理方式对观察组患者进行全程护理，最终结果显示，观察组患者在21 d时的心理状态显著地优于对照组患者，这表明，全程心理管理程序方式的心理护理对恶性脑肿瘤患者的心理具有着积极地改善作用，值得临床广泛推广[1-2]。
参考文献：
[1]潘丽莹.舒适护理在肿瘤患者手术室护理中的应用[J].医学信息，2013，26(4).
[2]陈丽华，兰碧玉，刘文静，等.护理风险管理在肿瘤科临床工作中的应用[J].全科护理，2010，8(11)：3079-3080.
编辑/肖慧, 百拇医药(毛晓琴)
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