1例胃癌术后肠梗阻合并感染性休克的护理体会(2)
2.2.5预防肺部感染 拔除气管插管后，给予生理盐水10ml加沐舒坦30ml雾化吸入4次/d，雾化吸入具有消炎抗菌，稀释痰液粘稠度的作用。并指导患者每2～3h进行有效的咳嗽、咳痰，做5～6次深呼吸，然后在护理人员协助下坐起拍背咳痰，特别是术后5d以内。如果患者痰液粘稠较多，咳嗽困难，无力咳痰时，应采取严格无菌的气管内吸痰。
2.2.6各项引流管的护理 告知患者各项引流管的目的及注意事项，所有引流管应妥善固定好，定时挤捏，防止受压、打折、或扭曲，保持引流通畅，应密切观察引流液的颜色、性质及量并详细记录，如有特殊情况及时报告医生进行处理。
2.3出院指导 胃切除术后1年以内胃容量受限，易少量多餐，进食营养丰富易消化的饮食，以后慢慢过渡至普通饮食。忌生、硬、烫、辛辣刺激性食物，忌暴饮暴食，戒烟戒酒。乐观向上，保持心情舒畅。避免过度劳累。需服药者，按医嘱要求用药。做到定期复查，不适就诊。
3 讨论
胃癌术后肠梗阻合并感染性休克患者需加强各方面的监测和护理。首先在手术前要进行合理的心理疏导，减轻患者的顾虑好不良情绪，使患者战胜疾病及面对手术的信心和勇气。胃肠减压、灌肠及营养支持是肠梗阻患者常规的治疗措施。该例患者合并感染性休克，术后护理要点主要包括密切观察生命体征，病情变化；加强补液改善循环对症治疗；体位与人工气道的管理；肠内营养的护理；预防肺部感染；各项引流管的护理。因此要求护士熟练掌握操作技术，熟知其注意事项与护理要点。患者出院前还要进行健康教育，指导患者在日常生活中注意饮食卫生，多食易消化食物，不易暴饮暴食。避免餐后剧烈活动，保持大便通畅，如有恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状及时来就诊，做到早发现、早诊断、早治疗，采取相应的护理措施，就可能降低病死率，提高生存率。
参考文献：
[1] 莫立荣、易石坚.早期炎性肠梗阻非手术治疗的护理体会[J]中国医药导报，2009(23).
[2] 黄伊明.外科感染性休克30例抢救及护理[J].华夏医学，2005(05).
[3] 邱海波，刘大为.感染性休克治疗与护理[J].中国危重病医学，2004(07).
[4] 李前俊.感染性休克的补液问题[J].中国急救医学，2003(05).
[5] 李燕.管饲肠内营养的护理体会[J].临床护理学，2010(23). 编辑/王海静, 百拇医药(王燕)
2.2.6各项引流管的护理 告知患者各项引流管的目的及注意事项，所有引流管应妥善固定好，定时挤捏，防止受压、打折、或扭曲，保持引流通畅，应密切观察引流液的颜色、性质及量并详细记录，如有特殊情况及时报告医生进行处理。
2.3出院指导 胃切除术后1年以内胃容量受限，易少量多餐，进食营养丰富易消化的饮食，以后慢慢过渡至普通饮食。忌生、硬、烫、辛辣刺激性食物，忌暴饮暴食，戒烟戒酒。乐观向上，保持心情舒畅。避免过度劳累。需服药者，按医嘱要求用药。做到定期复查，不适就诊。
3 讨论
胃癌术后肠梗阻合并感染性休克患者需加强各方面的监测和护理。首先在手术前要进行合理的心理疏导，减轻患者的顾虑好不良情绪，使患者战胜疾病及面对手术的信心和勇气。胃肠减压、灌肠及营养支持是肠梗阻患者常规的治疗措施。该例患者合并感染性休克，术后护理要点主要包括密切观察生命体征，病情变化；加强补液改善循环对症治疗；体位与人工气道的管理；肠内营养的护理；预防肺部感染；各项引流管的护理。因此要求护士熟练掌握操作技术，熟知其注意事项与护理要点。患者出院前还要进行健康教育，指导患者在日常生活中注意饮食卫生，多食易消化食物，不易暴饮暴食。避免餐后剧烈活动，保持大便通畅，如有恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状及时来就诊，做到早发现、早诊断、早治疗，采取相应的护理措施，就可能降低病死率，提高生存率。
参考文献：
[1] 莫立荣、易石坚.早期炎性肠梗阻非手术治疗的护理体会[J]中国医药导报，2009(23).
[2] 黄伊明.外科感染性休克30例抢救及护理[J].华夏医学，2005(05).
[3] 邱海波，刘大为.感染性休克治疗与护理[J].中国危重病医学，2004(07).
[4] 李前俊.感染性休克的补液问题[J].中国急救医学，2003(05).
[5] 李燕.管饲肠内营养的护理体会[J].临床护理学，2010(23). 编辑/王海静, 百拇医药(王燕)