后腹腔镜与传统开放根治性肾切除术治疗肾细胞癌护理对比分析
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摘要:目的 探讨后腹腔镜与传统开放根治性肾切除术治疗肾细胞癌的护理方法的差异,从而提高肾细胞癌患者的护理质量和工作效率。方法 回顾性分析我院2007年1月~2013年6月37例肾癌患者临床资料,通过对后腹腔镜组与传统开放手术组的心理护理、术前指导和术后的常规护理、术后离床活动时间、肠道恢复时间、平均住院天数、切口疼痛、并发症等资料进行对比分析。结果 后腹腔镜与传统开放根治性肾切除术治疗肾细胞癌在术后离床活动时间、肠道恢复时间、平均住院天数、切口疼痛、并发症等方面有统计学意义,优势明显。结论 经后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌与开放手术相比较具有微创、痛苦小、恢复快等优点。
关键词:后腹腔镜;传统开放根治性肾切除术;护理
分析我院2007年1月~2013年6月37例肾癌患者临床及护理资料,后腹腔镜手术和传统开腹手术治疗肾癌比较,具有疗程短、出血少、恢复快及观察护理简便等优点,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析我院2007年1月~2013年6月收治37例肾癌手术患者临床资料,其中选择腹腔镜治疗的患者有21例,男性12例,女性9例。年龄36~70岁,平均年龄49岁,肿瘤直径4~10cm;术后病理肾透明细胞癌17例,颗粒细胞癌4例,1例肾门淋巴结转移;实施开放性手术治疗的16例,男性10例,女性6例。年龄42~78岁,平均年龄52岁,肿瘤直径6~14 cm,术后病理肾透明细胞癌14例,颗粒细胞癌2例,3例肾门淋巴结转移,两组患者经彩超、CT检查等证实为肾癌并排除肝肺等脏器远处转移。
1.2方法 后腹腔镜组患者全麻后,留置导尿管,取健侧卧位抬高腰桥。制备腹腔腔隙采用三孔法操作。A孔腋中线髂嵴上方一横指,手指钝性分离进入后腹膜腔,将自制气囊置入腹膜后腔,充气体600ml,扩张腹膜后间隙及止血3~5 min,撤出气囊后在手指引导下,取1.0 cm切口于腋前线肋缘下2 ......
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