大面积烧伤并急性胃黏膜损害的临床护理
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摘要：目的 探讨大面积烧伤并急性胃黏膜损害患者的护理方法。方法 对94例大面积烧伤(烧伤总面积>50%)患者，临床资料进行回顾性分析总结。结果 有6例并发急性胃黏膜损害，应激性溃疡大出血，发病率为6.3%，除1例死亡之外，其余经合理的治疗和护理后痊愈出院。结论 对大面积烧伤并急性胃黏膜损害患者在常规护理基础上进行护理干预，可以提高护理质量和患者的治愈率
关键词：大面积烧伤；急性胃黏膜损害；护理
烧伤是灾难性的损伤，是指由热力所引起的组织损伤的统称。包括由火焰、热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致的损伤[1]。大面积烧伤属于重度烧伤，是指成人Ⅱ度烧伤面积50%，Ⅲ度烧伤面积>20%，2011年1月～2013年6月，我们共收治了94例大面积烧伤患者，其中有6例并发急性胃黏膜损害，应激性溃疡大出血。除1例死亡外，经积极治疗和护理干预，均痊愈出院，现报告如下。
1临床资料
2011年1月～2013年6月，我科共收治大面积烧伤(Ⅱ度>50%)94例，其中6例并发急性胃黏膜损害、应激性溃疡大出血，发病率为6.3%。其中男性5例、女性1例，年龄21～34岁，平均年龄28.5岁，5例瓦斯烧伤，1例硝火烧伤，4例患者有胃病史，出血发生时间是伤后6～13 d，5例抢救成功出院，1例死亡，见表1。
2护理
2.1做好入院评估 制定烧伤科风险评估表，识别高危风险患者，包括：入院主诉(致伤原因)，生命体征、尿量、意识、精神状态，烧伤性质、深度、面积，是否伴有吸入性损伤、复合伤，既往史、药物过敏史等，根据评估的分值确定评估级别，根据评估级别，采取相应的干预措施，并告知患者家属，签订入院协议书，取得家属的理解和支持。
2.2加强护士三基培训 提高护理风险防范意识，学习和掌握烧伤科的核心制度(消毒隔离制度、交接班制度、换药制度、输血查对制度等) ......
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