IMMULITE2000全自动免疫分析仪应用体会及报警处理(1)
摘要：本文介绍了IMMULITE 2000全自动免疫分析仪的原理、操作、常见故障与维护处理的经验，旨在使用中能了解一些常见的故障发生原因并及时加以处理，便于提高仪器的使用效率，充分发挥该仪器快速、准确的性能。
关键词：IMMULITE 2000；免疫分析；维护
IMMULITE 2000 全自动免疫分析仪是美国西门子公司研发，作为全自动化学发光免疫分析仪的杰出代表，凭借其独特的酶放大化学发光技术和专利的洗脱技术以及高度的灵敏度和特异性，在各实验室中运用越来越广泛，在中界国乃至全世界都得到很好的运用[1]，使用包被特定抗体的聚苯乙烯珠子作为固相， 包被珠放在一个特定的反应杯中，从而进行温育，清洗以及信号发生样本与结合了碱性磷酸酶的试剂温育反应结合之后，通过高速离心将剩余试剂甩到与反应杯同轴的废液管路中。系统在几秒钟内完成四次离心清洗，以便与系统的其他运转同步。去除未包被试剂的包被珠仍然保留在反应杯中。包被珠上的结合标记随后同发光底物进行定量发光。当包被珠上结合的碱性磷酸酶标记同化学发光底物反应时，就产生光子。发光强度同样本中待测物的含量有关。仪器通过光电倍增管检测发光强度，随后计算出每个样本的浓度。成为非测试中不使用有害的试剂放射性免疫分析法中最有前途的方法之一。IMMULITE 2000全自动免疫分析仪具有重复性好、灵敏度高等优点，样本检测速度为200个/h。自使用以来，仪器性能稳定、操作方便、与临床评估软件评估结果符合度高。所以规范有效的维护及保持良好的工作习惯是至关重要的。经过一段时间的使用，本人通过仪器完全是自动化和不污染环境等优点，同时更好地延长仪器的寿命，总结一些经验，以便同行参考，为临床提在较短护和保养方面积累了一些经验，现总结如下：
, 百拇医药
1 应用体会
1.1 按时做好日保养、月保养、季保养，每6个月的维护工作，每年进行至少一次仪器的性能评价，不可因仪器工作正常而减少维护次数，甚至不做。①每天清洁孵育台，不定期地对试剂探针针、轨迹球、风扇滤网及探针感应器进行清洗等。②试剂转盘(包括液相、固相)，标本转盘、反应杯输送链条等部位应进行润滑，保持滑动顺畅，延缓部件寿命。③工作室应保证仪器需要规定的温 、湿度环境下(温度18～30 ℃；湿度不能高于80%)，保持环境清洁，减少灰尘、防止震动对仪器带来的影响。④不定期检查底物喷嘴口处是否有白色结晶、气泡及异物，如果需要时，用棉签或不掉纤维的布轻轻抹底物喷嘴口。
1.2 养成良好的工作习惯，是保持仪器稳定状态的关键：①如果需要旋转样本架和试剂盘时，仪器必须在停机或许暂停的状态。②仪器因故中途停机或其他原因导致偏离原始状态时，不可强行进行不当相关操作，一定要进行系统复位后再进行。③为延长触摸屏使用寿命，一定保持屏面清洁，点击时应做到动作轻柔，速度适中，防止出现死机。④为了优化IMMULITE 2000性能表现，每天退出系统后，都要做仪器复位和日保养。仪器最好做到专人专用。
, 百拇医药
2 仪器常见的故障及处理
2.1在做开机保养时，按下DRD旁边的绿色按钮，发现蒸馏水喷嘴和底物喷嘴没有反应。排除方法：检测底物液和蒸馏水是否达到相应的液量，管道是否充盈，按下按钮时是否有滴答的声响，分别拿开底物液和蒸馏水喷嘴，观察试剂针是否会移开，如果没有移开，注意听仪器是否有轨道转动的声音，有声音说明仪器是没有处在暂停状态，这时候仪器不会执行保养工作，不确定仪器是否处在暂停状态，可按上STOP再执行。故障排除。
2.2日常开机中无法进入MCP，界面一直处在停留的状态。排除方法：检查液相试剂门盖、固相试剂门盖、样本进样门盖有没有关紧。我们实验室经常遇到此报警，由于样本进样门盖接触欠佳导致门关不紧引起的。把各门盖检查一遍，从新运行IMMULITE 2000程序。故障排除。
2.3 固相试和剂液相试剂出现不匹配的现象 排除方法：一般情况下，液相试剂和固相试剂在正常的操作试验中测试数应该是一致的，但是由于在操作过程中，出现一些现象会有不一致的情况。在试验过程中，固相试剂包被珠的出弹簧有损坏或许固相试剂包被珠质量问题，导致包被珠无法弹出；在不正常的操作过程中强制打开固相试剂仓、液相试剂仓和加样仓门，导致包被珠已经弹出，但液相试剂无法加入。这时必须在仪器PAUSE的状态行超过12min把标本重测。故障排除。
, 百拇医药
2.4 仪器运行过程中报警：No reaction tube detected at the tube indexer.仪器在运行中突然出现无反应管的报警，连续几个标本都出现这种现象，不能继续运行。观察控制下Tubes状态指示器多半格呈绿色(反应管漏斗中有反应管)。排除方法：首先把仪器点击PAUSE按钮使其处于暂停状态，打开仪器下方机箱门，打开反应杯漏斗，如果漏斗里有很多反应杯且不是太满。检查漏斗后面与其相连的通道，掀起毛刷看看，并把通道内的反应杯取出，用手拨动毛刷下最里面的一个反应杯，使反应杯活动几下(反应杯被卡住，毛刷不能将反应管位置尉正)，然后重新启动仪器。故障排除。
2.5仪器运行后，仪器报警：Not enough beads to run test.12004：Not e-nough reagent to run test.仪器在运行后出现包被珠和试剂不足的报警信息。
排除方法： 点击PAUSE按钮，仪器进入暂停状态，打开试剂贮藏箱盖将新的T.试剂楔放进试剂贮藏箱内，盖好盖子，再打开包被珠贮藏箱的盖子，把新的Tt包被珠盒放进去，盖好盖子，点击RUN按钮，仪器正常运转，故障排除。
2.6 运行过程中报警： Clot detected in sample tube-Sample will notbe run.仪器运行过程中突然在标本管中检测到凝块，该标本不能运行。检查标本状态，点击Tools下拉菜单Show Sample Tubes in Racks，标本状态屏幕上显示有一标本出现SAMPLE ERROR相对应的颜色。排除方法：打开加样仓门的小盖子，几分钟标本加样处于暂停状态。旋转标本架，找到错误标本所对应的标本试管架，把错误标本取出，排除错误原因。把标本归位，关闭加样仓门的小盖子，重新起动仪器。故障排除[2]。, 百拇医药(杜满兴等)
关键词：IMMULITE 2000；免疫分析；维护
IMMULITE 2000 全自动免疫分析仪是美国西门子公司研发，作为全自动化学发光免疫分析仪的杰出代表，凭借其独特的酶放大化学发光技术和专利的洗脱技术以及高度的灵敏度和特异性，在各实验室中运用越来越广泛，在中界国乃至全世界都得到很好的运用[1]，使用包被特定抗体的聚苯乙烯珠子作为固相， 包被珠放在一个特定的反应杯中，从而进行温育，清洗以及信号发生样本与结合了碱性磷酸酶的试剂温育反应结合之后，通过高速离心将剩余试剂甩到与反应杯同轴的废液管路中。系统在几秒钟内完成四次离心清洗，以便与系统的其他运转同步。去除未包被试剂的包被珠仍然保留在反应杯中。包被珠上的结合标记随后同发光底物进行定量发光。当包被珠上结合的碱性磷酸酶标记同化学发光底物反应时，就产生光子。发光强度同样本中待测物的含量有关。仪器通过光电倍增管检测发光强度，随后计算出每个样本的浓度。成为非测试中不使用有害的试剂放射性免疫分析法中最有前途的方法之一。IMMULITE 2000全自动免疫分析仪具有重复性好、灵敏度高等优点，样本检测速度为200个/h。自使用以来，仪器性能稳定、操作方便、与临床评估软件评估结果符合度高。所以规范有效的维护及保持良好的工作习惯是至关重要的。经过一段时间的使用，本人通过仪器完全是自动化和不污染环境等优点，同时更好地延长仪器的寿命，总结一些经验，以便同行参考，为临床提在较短护和保养方面积累了一些经验，现总结如下：
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1 应用体会
1.1 按时做好日保养、月保养、季保养，每6个月的维护工作，每年进行至少一次仪器的性能评价，不可因仪器工作正常而减少维护次数，甚至不做。①每天清洁孵育台，不定期地对试剂探针针、轨迹球、风扇滤网及探针感应器进行清洗等。②试剂转盘(包括液相、固相)，标本转盘、反应杯输送链条等部位应进行润滑，保持滑动顺畅，延缓部件寿命。③工作室应保证仪器需要规定的温 、湿度环境下(温度18～30 ℃；湿度不能高于80%)，保持环境清洁，减少灰尘、防止震动对仪器带来的影响。④不定期检查底物喷嘴口处是否有白色结晶、气泡及异物，如果需要时，用棉签或不掉纤维的布轻轻抹底物喷嘴口。
1.2 养成良好的工作习惯，是保持仪器稳定状态的关键：①如果需要旋转样本架和试剂盘时，仪器必须在停机或许暂停的状态。②仪器因故中途停机或其他原因导致偏离原始状态时，不可强行进行不当相关操作，一定要进行系统复位后再进行。③为延长触摸屏使用寿命，一定保持屏面清洁，点击时应做到动作轻柔，速度适中，防止出现死机。④为了优化IMMULITE 2000性能表现，每天退出系统后，都要做仪器复位和日保养。仪器最好做到专人专用。
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2 仪器常见的故障及处理
2.1在做开机保养时，按下DRD旁边的绿色按钮，发现蒸馏水喷嘴和底物喷嘴没有反应。排除方法：检测底物液和蒸馏水是否达到相应的液量，管道是否充盈，按下按钮时是否有滴答的声响，分别拿开底物液和蒸馏水喷嘴，观察试剂针是否会移开，如果没有移开，注意听仪器是否有轨道转动的声音，有声音说明仪器是没有处在暂停状态，这时候仪器不会执行保养工作，不确定仪器是否处在暂停状态，可按上STOP再执行。故障排除。
2.2日常开机中无法进入MCP，界面一直处在停留的状态。排除方法：检查液相试剂门盖、固相试剂门盖、样本进样门盖有没有关紧。我们实验室经常遇到此报警，由于样本进样门盖接触欠佳导致门关不紧引起的。把各门盖检查一遍，从新运行IMMULITE 2000程序。故障排除。
2.3 固相试和剂液相试剂出现不匹配的现象 排除方法：一般情况下，液相试剂和固相试剂在正常的操作试验中测试数应该是一致的，但是由于在操作过程中，出现一些现象会有不一致的情况。在试验过程中，固相试剂包被珠的出弹簧有损坏或许固相试剂包被珠质量问题，导致包被珠无法弹出；在不正常的操作过程中强制打开固相试剂仓、液相试剂仓和加样仓门，导致包被珠已经弹出，但液相试剂无法加入。这时必须在仪器PAUSE的状态行超过12min把标本重测。故障排除。
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2.4 仪器运行过程中报警：No reaction tube detected at the tube indexer.仪器在运行中突然出现无反应管的报警，连续几个标本都出现这种现象，不能继续运行。观察控制下Tubes状态指示器多半格呈绿色(反应管漏斗中有反应管)。排除方法：首先把仪器点击PAUSE按钮使其处于暂停状态，打开仪器下方机箱门，打开反应杯漏斗，如果漏斗里有很多反应杯且不是太满。检查漏斗后面与其相连的通道，掀起毛刷看看，并把通道内的反应杯取出，用手拨动毛刷下最里面的一个反应杯，使反应杯活动几下(反应杯被卡住，毛刷不能将反应管位置尉正)，然后重新启动仪器。故障排除。
2.5仪器运行后，仪器报警：Not enough beads to run test.12004：Not e-nough reagent to run test.仪器在运行后出现包被珠和试剂不足的报警信息。
排除方法： 点击PAUSE按钮，仪器进入暂停状态，打开试剂贮藏箱盖将新的T.试剂楔放进试剂贮藏箱内，盖好盖子，再打开包被珠贮藏箱的盖子，把新的Tt包被珠盒放进去，盖好盖子，点击RUN按钮，仪器正常运转，故障排除。
2.6 运行过程中报警： Clot detected in sample tube-Sample will notbe run.仪器运行过程中突然在标本管中检测到凝块，该标本不能运行。检查标本状态，点击Tools下拉菜单Show Sample Tubes in Racks，标本状态屏幕上显示有一标本出现SAMPLE ERROR相对应的颜色。排除方法：打开加样仓门的小盖子，几分钟标本加样处于暂停状态。旋转标本架，找到错误标本所对应的标本试管架，把错误标本取出，排除错误原因。把标本归位，关闭加样仓门的小盖子，重新起动仪器。故障排除[2]。, 百拇医药(杜满兴等)