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编号:13662411
老年肾功能衰竭患者血液透析的临床观察
http://www.100md.com 2014年9月10日 张弛 朱小红 刘丽
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    参见附件。

     摘要:目的 对肾功能衰竭的老年患者进行血液透析治疗,对治疗效果进行观察。方法 选取我院2012年5月~2014年5月33例肾功能衰歇的老年患者,所有患者均进行血液透析治疗,并对所有患者的生存率、死亡率、死亡原因以及并发症发生情况进行观察。结果 所有患者2年间生存人数为25例,占比例的75.76%;死亡人数为8例,占比例的24.24%;生存率为75.76%。患者治疗期间主要并发症为心力衰竭,共4例,占比例的12.12%;其次为呼吸道感染,,共3例占比例的9.09%;而后为低蛋白血症、脑出血、消化道出血,各1例,占比例的3.03%。心血管原因死亡的患者有3例,占比例的37.5%,脑血管疾病死亡的患者为2例,占比例的12.5%,感染、恶病质以及其他原因导致死亡的患者各1例,占比例的12.5%。结论 血液透析在老年肾衰竭患者中的治疗效果较为显著,能够有效提升患者的存活率,降低并发症发生率及死亡率。

    关键词:老年肾衰竭;血液透析;疗效

    老年人身体各方面功能开始下降,脏腑机能开始衰竭,肾功能衰竭的发生率逐渐增加。且近年来我国老龄化越来越严重,肾衰竭的患者越来越多,因此进行血液透析的患者逐年增高。血液透析是目前临床中治疗肾衰竭主要的治疗方式,但由于老年患者身体特异性,在治疗中常会出现不同的并发症,例如心律失常、心绞痛等等,不仅为治疗增加了难度,也增加了患者的死亡几率。为进一步降低老年肾功能衰竭患者血液透析过程中并发症、死亡率的比例,我院将对肾功能衰竭的老年患者进行血液透析治疗的效果进行观察,并对死亡原因以及并发症发生情况进行讨论。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取我院2012年5月~2014年5月33例肾功能衰歇的老年患者,年龄(67±11)岁,男性19例,女性14例。其中高血压肾病患者14例,糖尿病肾病患者9例,慢性肾小球肾炎患者8例,慢性肾盂肾炎患者1例,多囊肾患者1例。所有患者入院后进行场常规肝肾功能检查,血肌酐值均在492.4~2530.0μmol/L,尿素氮水平值为35~67mmol/L。

    1.2方法 患者透析前均对其进行常规健康教育,告知患者透析过程中可能出现的并发症以及透析治疗期间的注意事项,并叮嘱患者进行微量元素补充。

    患者均采用常规碳酸氢盐透析液进行,透析参数具体如下:血流速150~250mL/min,透析液流速500mL/min,2~3次/w,透析4h/次。透析治疗期间严格限制水的摄入,低盐饮食 ......

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