胰岛素泵在2型糖尿病合并上消化道出血中的应用(2)
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本研究结果提示，采用胰岛素泵持续皮下输注短效胰岛素结合静脉输注葡萄糖时加用中和量普通胰岛素来控制血糖，低血糖发生率少，胰岛素用量少，住院天数缩短，能有效控制血糖。而皮下多次注射胰岛素及静脉输注葡萄糖时加用中和量普通胰岛素来控制血糖的方法，胰岛素用量大，血糖波动大，低血糖反应多，住院天数延长，血糖控制不满意。本研究因两组消化道出血采用了相同的治疗方法，且在治疗时监测生命体征，肌酐、尿素氮、电解质、大便隐血转阴时间，血红蛋白，红细胞压积及血糖情况。故两组患者粪便隐血转归时间无明显差异。上消化道出血期间患者容易发生低血糖。胰岛素泵工作原理相当于"人工胰"，模拟人体胰岛素生理分泌模式，即连续不停地微量输注胰岛素加上进食前追加输注胰岛素。其优点包括减少低血糖，特别是夜间低血糖的发生，减少全天胰岛素用量，不需多次注射减轻患者痛苦，避免血糖波动，减少并发症的发生，改善生活质量等[5]。本研究显示，在2型糖尿病患者合并上消化道出血急性期禁食水期间使用胰岛素泵降糖安全有效、缩短住院天数、胰岛素使用量减少、低血糖发生率降低。临床使用效果优于传统使用胰岛素多次皮下注射，有较高的临床应用价值，值得推广。
参考文献：
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编辑/哈涛
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