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编号:13662571
带状疱疹的临床护理体会
http://www.100md.com 2014年9月10日 《医学信息》 201436
     摘要:目的 分析带状疱疹的特点,探讨带状疱疹的护理方法,为临床提供参考。方法 选取84例带状疱疹的患者,随机分为对照组和观察组,两组均给予常规的治疗,对照组遵医嘱服药治疗,观察组则给予基础护理、情致护理、饮食护理等,考察两组的康复时间、临床治疗效果等。结果 对照组康复时间为(15.8±6.4)d,观察组为(10.2±4.6)d,观察组康复时间较对照组有显著性差异(P<0.05);对照组总有效率为81.6%,观察组为100%,观察组总有效率明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上,给予带状疱疹患者良好的临床护理,可显著缩短康复时间,提高临床疗效,具有较大的临床意义。

    关键词:带状疱疹;治疗;临床护理

    带状疱疹是临床较为常见的皮肤病,主要是由于患者的免疫力出现下降,感染水痘-带状疱疹病毒而诱发疾病,临床主要表现为全身不适、疲倦无力、食欲减退等症状,患处常出现红斑,粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继而迅速转变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常,皮损呈带状排列[1]。本疾病以免疫力低下的儿童及老年患者为主,具有后遗神经痛发生率高等特点,临床需给予足够的重视。笔者在常规治疗带状疱疹的基础上,对患者实施良好的临床护理,取得了较好的临床疗效。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料 入选病例为2012年1月~2013年12月我院收治的84例临床诊断为带状疱疹的患者,将其随机分为对照组和观察组,每组均为42例。其中对照组男26例,女16例,年龄2~74岁,平均年龄(56.4±10.2)岁,病程2~8d,平均病程(4.3±1.2)d,皮损部位: 胸腹部10例、背部16例、颈部8例、头面部5例、四肢3例;观察组男27例,女17例,年龄2~75岁,平均年龄(56.6±10.1)岁,病程2~7d,平均病程(4.2±1.1)d,皮损部位: 胸腹部11例、背部17例、颈部7例、头面部5例、四肢2例。经对照分析,两组患者一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 两组患者经临床检查后,根据患者的实际情况,选用合适的药物如抗病毒药物、抗炎药物、止痛药物、神经营养药物等进行常规的治疗。治疗期间严密观测患者的生理状况,可根据病情适当调整临床治疗方案,达到有效治疗的目的。
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    1.3临床护理 对照组遵医嘱服药各种治疗,为接受其它护理,观察组在常规治疗的基础上给予良好的临床护理,主要包括基础护理、情志护理、饮食护理等,具体内容如下。

    1.3.1基础护理 护理人员实施护理前,应为患者建立健康档案,及时与患者进行有效的沟通,了解患者的生活习惯,并根据患者的生活习惯调节病房内的温度、湿度等,同时保持病房的安静、舒适,使患者尽快适应新的环境;指导患者采取合适的体位休息,防止压迫水疱。

    1.3.2情志护理 中医认为:心主神明,心志为喜,喜则气缓。保持心情舒畅对稳定患者的情绪,增强患者的信心非常重要。罹患带状疱疹的患者较为特殊,大多为老年患者,因多方面因素的影响导致对临床治疗有一定的顾虑。护理人员应注意该类患者心理的变化,及时进行疏导,打消患者的种种顾虑,促使其积极配合临床治疗[2]。

    1.3.3饮食护理 因带状疱疹所产生的并发症及临床服用各种药物的作用,严重影响患者的食欲,长此以往易造成患者缺乏营养,进一步导致抵抗力的降低,对临床治疗会产生不利的影响。护理人员应根据患者的喜好及临床的需要,为患者制定合适的食谱,多食新鲜的蔬菜和水果,以保持营养均衡,同时摒弃不良的生活习惯。
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    1.3.4皮肤护理 为防止疱疹破裂诱发继发性感染,护理人员应提醒患者将指甲剪短,防止抓挠,涂抹药物时需注意力度,防止压破疱疹;同时可使用具有疏通经络、托毒祛腐等功效的中药熬汁,定期进行清洗;提醒患者应勤换内衣,与皮肤接触的内衣、床单等应以棉质材料为主,减少对皮肤的刺激;临床各种护理操作应严格执行标准操作规程,尽量减少细菌、病毒感染的机会等。

    2 结果

    将临床治疗及护理后,对照组康复时间为(15.8±6.4)d,观察组康复时间为(10.2±4.6)d,观察组康复时间较对照组明显缩短,具有显著性差异(P<0.05);对照组临床总有效率为81.6%,观察组临床总有效率为100%,观察组总有效率明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。

    3 讨论

    带状疱疹是临床较为常见的皮肤病,罹患带状疱疹的患者常会遭受较大的痛苦,如疼痛、瘙痒等不适。减少患者的痛苦、缩短临床治疗的时间、提高临床治疗的效果已成为研究的热点。近代医学研究表明,良好的临床护理可增强临床治疗的效果[3,4]。本文笔者在常规治疗带状疱疹的基础上,实施良好的临床护理,与对照组比较,可明显缩短康复的时间,提高临床治疗的效果,为临床治疗带状疱疹提供了较好的参考,具有较大的临床意义。
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    参考文献:

    [1]王晓妹,孟丽平,许芳利,等.刺络拔罐法治疗带状疙疹30例临床护理[J].中国医药指南,2013,11(1):652-653.

    [2]熊翠,杨丽芳,杨柳,等.1例Ⅰ型糖尿病合并结缔组织疾病伴肛周带状疱疹患者的护理[J].吉林医学,2014,35(1):216-217.

    [3]施苏媚.医院感染基本知识培训对带状疱疹感染患者护理工作的影响分析[J].中华医院感染学杂志,2013,23(10):2420-2421.

    [4]杜艳华,赵作红,张丽娜,等.脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛的观察与护理[J].长江大学学报(自科版),2013,10(30):52-54.

    编辑/哈涛, http://www.100md.com(刘云)


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