改革护士长夜查房模式的效果与体会
摘要：目的 探讨自2013年7月我院对原有的护士长夜查房模式进行改革以来的效果体会。方法 采用每天3人为一组，护理部安排重点检查病区及查房内容，对全院的护理质量进行动态监督，及时反馈和处理存在的问题。结果 通过实践规范了夜间护理人员的行为、保障了护理安全、提高了护士长的管理水平、护理质量得以持续改进。结论 改革护士长夜查房进一步加强了环节质控，保障了护理安全，提高护理质量的同时也提升了患者的满意度。
关键词：护士长；夜查房；效果
我院是一所拥有860张床位的二级甲等综合性医院，护理工作量大面宽，其中夜间护理作为护理工作的特殊时段，护士易出现倦怠心理或精神状态不足，加之本院夜班护士整体较年轻、夜间护理人员少、工作量相对较大、工作独立性强，同时缺乏护理管理者的有效监督等特点，是护理管理的难点和薄弱点，也是护理差错事故的易发点。为了进一步提高夜间的护理质量，保障患者的护理安全，我院从2013年7月份开始改革了原有的护士长夜查房模式，调整了夜查房的人员组成和检查重点以及检查方法，及时全面发现了夜间护理存在的护理问题，起到了指导、监督护理工作、保障护理安全、提高了护理管理质量的作用。现将做法汇报如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 我院共有25个护理单元，护理人员446人，其中护士长25人，科护士长4人，3年内护理人员112人。
1.2查房人员 由全院各护理单元护士长和科护士长组成，新老搭配、内外科组合，每次由2名护士长及1名科护士长组成。
1.3查房方法 为保证检查的质量，每次重点检查10个护理单元，被检查的科室由护理部采取随机以及从以往检查存在问题较多的科室中抽取。护理部每日将重点检查病区及检查内容装在信封密封后交予夜间查房人员。
1.4查房内容 按照护理部制定的护士长夜查房考核记录表内容进行检查。必查当班护士的衣帽着装、对患者病情的掌握、病房的管理 、消毒隔离执行情况、物品交接登记等；同时检查值班护士的工作情况、需协调处理的相关护理问题；另抽查当班护士对危重患者病情了解及清洁度、管道护理和安全度；治疗室的管理规范度、药液配制情况、药品管理；患者的安全管理包括输液安全、腕带佩戴情况、生命体征测量的准确性；急救器械、药品是否完好、齐全及处于备用状态；同时在护理业务技术方面给予指导、帮助和协调。 1.5反馈及处理 要求夜查房人员每天按夜查房考核记录表内容进行检查，发现问题及时告知当班护士，并将查房结果于次日上午交护理部，护理部将夜查房中发现的问题通过内网下发，各科室针对存在问题及时整改，并在每月护士长例会上由护士长汇报整改措施的落实情况。
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2 效果
2.1保障了夜间的护理安全 护士长夜查房不仅起到督查夜间护士工作质量的目的，更重要的是及时处理夜班护士不能解决的临床问题，在遇到突发事件或难以解决的问题时能首呼值班护士长给予解决，有效减轻了夜班护士的心理压力，降低了夜间护理风险，减少了护理安全隐患。
2.2规范了护理人员的行为 夜查房考核与护士长及当班护士考核密切相关，各科护士长和当班护士高度重视，由于查房内容的不确定性，可督促护士自觉规范执行各项规章制度，主动掌握患者的动态、危重患者的治疗及护理，提高了夜班护士的自律性，规范了行为，培养了良好的"慎独"能力。
2.3提高了护士长的管理能力 护士长只有不断自身不断学习，提高综合素质，才能在查房中，发现问题、解决问题，在应对各类事件时能给予有效指导和帮助，提高护士长在现场的处理、协调能力，以及快速解决护理疑难问题和突发事件的能力。
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2.4护理质量得以持续改进 各护理单元护士长通过夜查房可掌握病区8h以外的护理工作质量信息，减少了护理管理上的盲区，护理部通过对存在问题进行汇总、分析，并要求各护理单元针对问题及时进行整改，提高了全院的护理质量，保证了护理质量控制的连续性。
3 小结
1年来，我院通过对护士长夜查房模式的改良，不仅加强了护士长的管理能力，同时也加强了护理人员的工作责任心，使夜班护理工作与白班护理工作能有效衔接，特别是对病房管理及危重患者的管理有了显著提高，提高了护理质量的同时也提升了患者的满意度。总之，护士长夜查房制度简单易行，实用性强，是护理质量管理的一项重要措施，是使护理质量指挥系统发挥连续作用的一项重要内容[1]，对规范夜间护理服务行为，降低夜间护理风险，保证护理安全起着重要的作用[2]。
参考文献：
[1]万淑华.改良护士长夜查房模式的效果分析[J].按摩与康复医学(中刊)，2012，03(10)： 233.
[2]万素英，张贵清.护士长夜查房在护理质量控制中的作用 [J].临床和实验医学杂志，2010，9(24)：1910-1911.编辑/哈涛, 百拇医药(尤彩霞)
关键词：护士长；夜查房；效果
我院是一所拥有860张床位的二级甲等综合性医院，护理工作量大面宽，其中夜间护理作为护理工作的特殊时段，护士易出现倦怠心理或精神状态不足，加之本院夜班护士整体较年轻、夜间护理人员少、工作量相对较大、工作独立性强，同时缺乏护理管理者的有效监督等特点，是护理管理的难点和薄弱点，也是护理差错事故的易发点。为了进一步提高夜间的护理质量，保障患者的护理安全，我院从2013年7月份开始改革了原有的护士长夜查房模式，调整了夜查房的人员组成和检查重点以及检查方法，及时全面发现了夜间护理存在的护理问题，起到了指导、监督护理工作、保障护理安全、提高了护理管理质量的作用。现将做法汇报如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 我院共有25个护理单元，护理人员446人，其中护士长25人，科护士长4人，3年内护理人员112人。
1.2查房人员 由全院各护理单元护士长和科护士长组成，新老搭配、内外科组合，每次由2名护士长及1名科护士长组成。
1.3查房方法 为保证检查的质量，每次重点检查10个护理单元，被检查的科室由护理部采取随机以及从以往检查存在问题较多的科室中抽取。护理部每日将重点检查病区及检查内容装在信封密封后交予夜间查房人员。
1.4查房内容 按照护理部制定的护士长夜查房考核记录表内容进行检查。必查当班护士的衣帽着装、对患者病情的掌握、病房的管理 、消毒隔离执行情况、物品交接登记等；同时检查值班护士的工作情况、需协调处理的相关护理问题；另抽查当班护士对危重患者病情了解及清洁度、管道护理和安全度；治疗室的管理规范度、药液配制情况、药品管理；患者的安全管理包括输液安全、腕带佩戴情况、生命体征测量的准确性；急救器械、药品是否完好、齐全及处于备用状态；同时在护理业务技术方面给予指导、帮助和协调。 1.5反馈及处理 要求夜查房人员每天按夜查房考核记录表内容进行检查，发现问题及时告知当班护士，并将查房结果于次日上午交护理部，护理部将夜查房中发现的问题通过内网下发，各科室针对存在问题及时整改，并在每月护士长例会上由护士长汇报整改措施的落实情况。
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2 效果
2.1保障了夜间的护理安全 护士长夜查房不仅起到督查夜间护士工作质量的目的，更重要的是及时处理夜班护士不能解决的临床问题，在遇到突发事件或难以解决的问题时能首呼值班护士长给予解决，有效减轻了夜班护士的心理压力，降低了夜间护理风险，减少了护理安全隐患。
2.2规范了护理人员的行为 夜查房考核与护士长及当班护士考核密切相关，各科护士长和当班护士高度重视，由于查房内容的不确定性，可督促护士自觉规范执行各项规章制度，主动掌握患者的动态、危重患者的治疗及护理，提高了夜班护士的自律性，规范了行为，培养了良好的"慎独"能力。
2.3提高了护士长的管理能力 护士长只有不断自身不断学习，提高综合素质，才能在查房中，发现问题、解决问题，在应对各类事件时能给予有效指导和帮助，提高护士长在现场的处理、协调能力，以及快速解决护理疑难问题和突发事件的能力。
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2.4护理质量得以持续改进 各护理单元护士长通过夜查房可掌握病区8h以外的护理工作质量信息，减少了护理管理上的盲区，护理部通过对存在问题进行汇总、分析，并要求各护理单元针对问题及时进行整改，提高了全院的护理质量，保证了护理质量控制的连续性。
3 小结
1年来，我院通过对护士长夜查房模式的改良，不仅加强了护士长的管理能力，同时也加强了护理人员的工作责任心，使夜班护理工作与白班护理工作能有效衔接，特别是对病房管理及危重患者的管理有了显著提高，提高了护理质量的同时也提升了患者的满意度。总之，护士长夜查房制度简单易行，实用性强，是护理质量管理的一项重要措施，是使护理质量指挥系统发挥连续作用的一项重要内容[1]，对规范夜间护理服务行为，降低夜间护理风险，保证护理安全起着重要的作用[2]。
参考文献：
[1]万淑华.改良护士长夜查房模式的效果分析[J].按摩与康复医学(中刊)，2012，03(10)： 233.
[2]万素英，张贵清.护士长夜查房在护理质量控制中的作用 [J].临床和实验医学杂志，2010，9(24)：1910-1911.编辑/哈涛, 百拇医药(尤彩霞)