胰岛素类似物门冬胰岛素和甘精胰岛素短期强化血糖控制对初诊2型糖尿病患者的疗效观察
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摘要：目的 观察胰岛素类似物短期强化治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法 将88例初诊T2DM患者随机分为胰岛素类似物多次皮下注射组(观察组)和胰岛素泵组(对照组)，每组各44例资料进行分析。结果 治疗后两组FINS、FC-P、2hINS、2Hc-P、HOMA-较治疗前明显升高(P<0.01)、FPG、2hPG、HOMA-IR明显下降(P<0.01)；达标时间胰岛素泵组(2.46+0.78)d明显短于胰岛素类似物组(5.42+1.76)d(P<0.05)。结论 胰岛素类似物短期强化治疗初诊T2DM能明显改善胰岛β细胞功能，降低胰岛素抵抗，血糖得到良好控制，可取的胰岛素泵强化治疗相似的效果。
关键词：甘精胰岛素；速效胰岛素类似物；胰岛素泵短期强化治疗；初诊2型糖尿病
1 资料方法
1.1一般资料 选自2008年1月～2010年12月，在笔者所在的医院内分泌科住院的初诊T2DM患者中PFG≥15mmol/L患者共88例，均符合1999年WHO糖尿病诊断标准、其中男47例，女41例，平均年龄(47±6)岁，GAD抗体阴性，无严重并发症，无心、肝、肾病变、未接受口服降糖药物及胰岛素治疗、88例患者随机分为胰岛素类似物皮下注射组(观察组)和胰岛素泵组(对照组)，每组各44例。两组年龄、性别、临床表现、实验室检查等方面均相似，统计学检查无显著差异(P>0.05)。
1.2方法 ①观察组：三餐前使用门冬胰岛素皮下注射，每餐前从6U开始，每晚22点皮下注射甘精胰岛素，从6～8U/d开始，据空腹及三餐后2h毛细血管血糖结果调整剂量，直至血糖达标(FPG≥4.4mmol/L及<7.0mmol/L，2h PG≥4.4mmol/L及<9.0mmol/L)；②对照组；使用门冬胰岛素(100U/ml)经美敦力507型胰岛泵持续皮下输注 ......
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