双胎妊娠合并急性心力衰竭围手术期的麻醉处理
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摘要：目的 针对双胎妊娠合并急性心力衰竭患者实施最好围手术期的麻醉处理，有效的选择好的麻醉处理和提高胎儿和母亲的存活率。方法 选择某医院妇产科中2011年1月～2013年1月的26例双胎妊娠合并急性心力衰竭患者进行剖宫产手术，本组的26例患者全部都选择硬膜外麻醉处理。结果 有1例患者发生了低血压症状，没有2例患者出现死亡，手术后3d内患者都没有发生心理衰竭加重的现象。结论 在临床医学上处理双胎妊娠合并心力衰竭患者一般都是采用剖宫产手术，而围手术期的麻醉处理护理对提高手术的效果有明显的帮助。
关键词：双胎妊娠；心力衰竭；围手术期的麻醉
妊娠合并心力衰竭本就是致使怀孕产妇死亡的一个重要原因，它严重威胁这母亲和婴儿的生命安全[1]。双胎的妊娠合并心力衰竭更加要及早发现重视起来。因为双胎妊娠发生率是最高的，她们发生不良情况引起的风险会比别的产妇更大。应该如果能够尽早的及时发现妊娠患者有心力衰竭的症状，针对心力衰竭患者进行一系列的有效控制，就可以使妊娠合并急性心力衰竭患者得到救助。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择某医院的妇产科中2011年1月～2013年1月的26例双胎妊娠合并急性心力衰竭患者进行剖宫产手术，年龄为26～35岁；孕周期为36～39w，平均周期是37.8w；在检查了以后发现，有19例患者有妊娠高血压综合症，7例患者有风湿性心脏病，同时这些患者都有不同程度的心力衰竭症状。按照心功能的分级为，5例患者为II级，17例患者为III级，4例患者为IV级。
1.2方法 本组的26例患者全部采用子宫下段剖宫产手术，针对其中的23例患者手术前不同的病因引起的妊娠合并急性心力衰竭，分别采取利尿，强心，降压，扩血管等等对症治疗，等到患者的心力衰竭症状控制住或者症状减轻后再进行剖宫产手术，3例患者有严重的心力衰竭，在内科的各种治疗方法实施了都没有效果，如果继续下去的话必定会导致母婴都死亡，因此对此进行的是，一边进行控制心力衰竭一边进行剖宫产取出胎儿，减轻心脏的负担。26例患者全部都选择连续的硬膜外麻醉处理 ......
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