摘要：该文对72例化疗患者因药物外渗引起的局部组织坏死，溃烂、硬结、静脉炎等不良反应进行观察，易致外渗损害的化疗药物，分析了原因，采取了预防措施及处理，减轻患者痛苦，取得了满意效果[1]。

    关键词：化疗药物；局部组织坏死

    1 临床资料

    我院自2010年3月～2011年8月，收住化疗患者4200余例，由于化疗药物毒副作用引起外渗的52例，其中7例用托马克、丝裂霉素后引起组织坏死溃疡，1例36d坏死溃疡愈合，6例60d左右愈合，10例阿霉素，艾西克等引起硬结，35例若维本引起局部组织红肿，疼痛及表皮破损，本组男性39例，女性13例，年龄21～67岁。

    2 化疗药物外渗原因

    2.1技术因素 ①业务技术不熟练：主要为年资低护士或临时护士，对化疗药物的注射方法、使用的注意事项、外漏的观察等专科知识掌握不够，缺乏临床实践经验，操作技术不娴熟；②血管选择不当：静脉推注时选择血管细小，如前臂内侧下段、手指等表浅细小静脉，由于管壁薄，耐受性差，推药时压力增大，或反复穿刺使用同一条静脉，针眼未愈合致使药物外渗；③穿刺部位选择不宜：选择在骨隆突，关节部位如内外踝，手腕等处静脉，不易固定，针头易刺破血管或滑脱；④针头进入血管内长度不够，<0.4cm，推药时针头易滑脱或药液从针孔外渗；⑤拔针方法不当，按压时间短。

    2.2条件因素 ①肢体水肿或肥胖患者 ......