腹部与阴道彩超联合应用诊断早期宫外孕(2)
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参见附件。
早期宫外孕的诊断还需与以下疾病进行鉴别：①黄体囊肿破裂：黄体囊肿破裂时可发生出血，但出血量不多，症状轻，且无停经史，多发生在月经周期的后期，尿HCG阴性。②急性盆腔炎：超声有时与宫外孕难以区分，但临床无停经史，有发热及白细胞增高，尿HCG阴性。③难免流产：有停经史，阴道出血及腹痛，但无腹腔盆腔积液及附件区包块，宫腔内有时可见妊娠囊内变形的卵黄囊及胚芽。④卵巢囊肿扭转：有腹痛及盆腔包块，但无停经史，尿HCG阴性。⑤急性阑尾炎：阑尾形成脓肿时，声像图很难区分，需结合临床。⑥宫内假孕囊：有时宫内假孕囊被误认为宫内早期妊娠，假孕囊一定位于宫腔中央，若宫腔内有积血，还可能被误认为胎芽，但与正常妊娠相比，壁薄而不规则，空虚感，外周呈"单环 征" [10]，而真孕囊多偏离宫腔中央，张力大，呈"双环征"。
4结论
阴道彩超与腹部彩超均为宫外孕患者的早期诊断提供了重要的诊断信息，而且因为无创，方便、及时，可重复性强，价格低，易于被患者接受，是宫外孕诊断最基础、最重要的检查方法， 都具有不同的优越性及不足之处，因此对临床怀疑宫外孕特别停经时间较短，尿HCG阳性而临床无明显症状的育龄妇女 ......
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