腹部与阴道彩超联合应用诊断早期宫外孕(1)
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摘要：目的 探讨腹部彩超与阴道彩超联合应用诊断宫外孕的临床价值。方法 收集2012年1月～12月在我院疑诊宫外孕并经手术病理证实为宫外孕的110例患者的超声检查资料进行分析。结果 经腹部彩超诊断为宫外孕64例，与手术病理诊断符合率为60 %(64/110)，经阴道彩超诊断为宫外孕95例，与手术病理诊断符合率为86%(95/110)，经腹部彩超及阴道彩超联合应用诊断为宫外孕106例，与手术病理诊断符合率96%(106/110)。结论 对疑诊宫外孕患者，在行腹部彩超检查时，应结合阴道彩超，二者联合应用是早期诊断宫外孕较为有效的方法，对临床及时治疗具有重要的意义。关键词：宫外孕；腹部彩超；阴道彩超
异位妊娠是妇科常见病，其发病率有不断上升趋势(1)，是急腹症中最常见的急症之一，也是最危重之一，严重影响妇女的身心健康。宫外孕来势凶险，能否早期诊断，关系到患者的生命安全，随着彩色超声及阴道超声的普及，二者联合应用对宫外孕的早期诊断率有了很大提高。
1资料与方法
1.1一般资料 收集我院2012年1月～12月疑诊宫外孕经手术病理证实为宫外孕110例超声检查资料，年龄18～45岁，平均年龄24岁，有停经史102例，停经时间35～86 d，下腹部疼痛伴阴道不规则流血101例，HCG阳性104例，其中3例有放置宫内节育环。
1.2仪器 使用迈瑞DC-7彩色超声诊断仪，腹部探头频率3.5～5.0 MHz及阴道探头频率5～10 MHz。
1.3方法 全部患者均先适度充盈膀胱，腹部探头置于耻骨联合上方，常规作纵、横、斜多切面扫查，观察子宫形态大小、宫内膜厚度、宫腔内有无孕囊及假孕囊回声，观察双侧附件区有无包块及包块的形态、大小、边界、内部回声，与子宫及卵巢的关系，加上彩色多普勒，观察包块周边及内部的血流情况，并常规观察盆腔及腹腔(肝周、脾周等)有无积液，检查过程中，采集图像并做好记录。然后，让患者排空膀胱，取截石位，阴道探头涂以消毒耦合剂 ......
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