雌激素与雌孕激素联合治疗青春期功能失调性子宫出血的比较分析(2)
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陈文云[6]等人认为,子宫内膜厚度>18mm者的孕激素治疗成功率,明显高于雌激素组。孕激素止血的机制体现如下:使子宫内膜间质细胞转化为蜕膜样细胞,使子宫内膜功能层螺旋小动脉,止血效果迅速。子宫内膜厚度曾大后,孕激素止血效果明显更好。
去氧孕烯炔雌醇作为第三代口服避孕药,在青春期功能失调性子宫出血临床治疗中得到广泛的应用。去氧孕烯为第三代炔诺酮类孕激素,其孕激素活性明显高于炔诺酮的18倍,且无雄激素作用,有利于升高高密度脂蛋白,降低胃肠道反应。经现代药理证明[7],去氧孕烯炔雌醇副作用不明显,对患者体重无影响,有利于调整月经周期,具有减少经量、缓和痛经等特征,适合于年轻人长期服用。
通过以上研究表明,治疗组患者治疗总有效率为96.87%,明显高于对照组的87.60%;治疗组患者止血失败率为3.13%明显低于对照组的15.63%;不良反应发生率为6.25%明显低于对照组的15.63%;且患者控制出血时间、完全止血时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此研究符合麻美琴等[8]报道,他们将60例青春期功能失调性子宫出血患者随机法分为对照组和治疗组 ......
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