肝硬化与小肠细菌过度生长相关性的临床研究(1)
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摘要：目的 探讨肝硬化患者小肠细菌过度生长(SIBO)情况，以及SIBO与肝功能状况、肝硬化原因的相关性。方法 将61例肝硬化患者按肝功能Child-Pugh分级分为A级、B级、C级三组，通过葡萄糖氢呼吸试验(GHBT)分别检测肝硬化患者及20例健康对照SIBO情况，将肝硬化组与健康对照组进行组间比较分析，同时比较肝硬化各组与SIBO的关系。结果 20例健康志愿者检出1例(5%)伴SIBO。 61例肝硬化患者共检出38例(62.3%)患者伴SIBO，其中肝功能A级14例，4例伴SIBO，肝功能B级20例，11例伴SIBO，肝功能C级27例， 23例伴SIBO。37例肝硬化伴SIBO中，17例C反应蛋白(CRP)升高，占45.95%。24例肝硬化不伴SIBO中，5例CRP升高，占20.83%。乙肝肝硬化40例，23例伴SIBO(57.5%)，酒精性肝硬化12例，5例伴SIBO(41.7%)。结论 肝硬化患者存在SIBO，其与肝功能分级呈正相关，与CRP升高有明显关系，与肝硬化原因无明显关系。
关键词：肝硬化；小肠细菌过度生长；肝功能Child-Pugh分级
肝硬化是我国常见疾病之一，以肝组织弥漫性纤维化、假小叶形成及再生结节形成为特征，失代偿期肝硬化患者可出现一系列并发症，影响患者生活质量，严重的可导致死亡。每年全世界死于肝硬化的人数超过31万[1]。小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth，SIBO)是肠源性内毒素血症的重要因素，而长期内毒素升高可导致细胞因子反应，引起肝脏持续性损害，加速肝病的恶化[2]。近年来SIBO与肝硬化的关系倍受关注，我们就肝硬化患者SIBO与肝功能分级及原因的相关性进行了临床研究 ......
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