摘要：目的 对比两种不同的动静脉内瘘吻合口缝合方式对手术成功率、内瘘年通畅率及血流量的影响。方法 回顾性分析我院7年来317例前臂桡动脉一头静脉内瘘成形术患者的临床资料，比较间断及连续动静脉吻合术对手术成功率及内瘘年通畅率及血流量的影响并作统计学分析。结果 两种缝合术一次手术成功率及短期通畅率相近(P>0.05)，间断缝合术内瘘6个月、2年通畅率及血流量优于连续缝合术(P<0.05)。而性别、年龄、肾功能、血红蛋白及白蛋白等因素对手术成功率及内瘘年通畅率均无影响(P>0.05)，缝合方式对内瘘功能不良起着重要影响。结论 间断缝合术优于连续动静脉吻合术，应作为动静脉内瘘血管吻合方式的首选。

    关键词：血液透析； 动静脉内瘘形成术； 间断缝合术；连续缝合术

    血液透析是治疗终末期肾病(end stage renal disease， ESRD)患者主要的替代治疗方法之一，动静脉内瘘(arteriovenous fistula，AVF)是慢性肾衰患者长期维持血液透析的重要生命线，理想的动静脉内瘘应能保证血液透析的血流量及长期通畅率，避免其失功而行第二次手术。为此，我们回顾性分析了2004年1月～2011年1月在我院行桡动脉-头静脉端侧吻合动静脉内瘘形成术的317例ESRD患者的临床资料，对比间断缝合和连续缝合两种不同的动静脉内瘘吻合口缝合方式对手术成功率、内瘘年通畅率及血流量的影响进行探讨。现将结果报告如下：

    1 资料与方法

    1. 1一般资料 选择2004年1月～2011年1月在我院行桡动脉和头静脉端侧吻合动静脉内瘘成形术患者共317例，其中采用间断缝合术的170例患者为间断缝合组；采用连续缝合术147例患者为连续缝合组 ......