3.2 CT诊断胆总管结石 胆总管结石在CT图像上可表现为高密度、等密度和低密度，但本组CT检查阳性的胆总管结石均表现为高密度，呈结节状及不规则混杂高密度影。本组18例假阴性病例因结石表现为等密度或呈泥沙样而不可见。有学者认为扩张的胆总管突然中断而未发现周围存在软组织肿块影，多提示无钙化胆总管结石的存在[3]。泥沙样结石在CT诊断中存在一定的困难，CT图像上胆汁密度不均应考虑泥沙样结石的可能，当出现胆总管内分层现象应进一步确认。本组存在3例假阳性，可能因层厚较厚、容积效应和胆总管下段周围肠腔气体伪影造成。

    3.3 MRCP诊断胆总管结石 胆系结石因其氢质子含量少而在MRCP中表现为胆道内类圆形、不规则形等低信号或无信号充盈缺损，但是含液体成分较多的胆色素结石可伴有高信号。胆总管结石MR表现多样，因结石大小部位不同 ......