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编号:13652936
小儿上肢手术气囊止血带压力的个体化研究(1)
http://www.100md.com 2015年1月22日 《医学信息》 20153
小儿上肢手术气囊止血带压力的个体化研究,连续血氧监测,充气压力
     摘要:目的 应用血氧监测仪连续监测设置上肢手术止血带充气压力,观察该方法的止血效果。方法 小儿上肢手术患者50例,男女不限,年龄5~11岁。随机分为两组,每组25例,试验组采用连续血氧监测,根据血氧监测仪的动脉波设定充气压力,对照组采用传统充气压力设定25.0kPa~33.3kPa。记录充气压力、时间,观察止血效果和止血带损伤情况。结果 试验组止血带充气压力小于对照组(P<0.01),两组止血效果比较无显著性差异(P>0.05), 试验组止血带损伤发生率低于对照组(P<0.01)。结论 连续血氧监测设置上肢止血带充气压力能够达到良好止血效果,减少止血带损伤的发生,更好地确定个体化的止血带压力。

    关键词:连续血氧监测;上肢手术;气囊止血带;充气压力

    准确的个体化的气囊止血带充气压力值,在某种程度上取决于患者的年龄、血压和肢体的粗细程度,以及袖带宽窄。由于不同患者肢体直径及肌肉、脂肪等组织覆盖厚薄不一,且动脉压力以及手术过程中情况不尽相同,所以止血带充气完全压迫肢体动脉管壁的压力会有差异。传统的小儿上肢气囊止血带充气压力为25.0kPa~33.3kPa,但在临床手术中发现使用上述压力后,部分患者术后发生止血带副损伤如局部皮肤压伤、止血带麻痹等。为此,我们应用血氧监测仪连续监测设置小儿上肢手术止血带充气压力 ......
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