摘要：目的 探讨我院后颅窝肿瘤手术患者非计划性拔管的特点、原因，为临床护理降低该事件的发生提供科学依据。方法 针对2013年1月～7月我院神经外科监护室收治的156例后颅窝肿瘤手术后气管插管患者进行跟踪、分析。结果 健康宣教不到位、保护性约束无效、气管插管时间长、导管固定不当及医护人员素质等是导致非计划性拔管的主要原因。结论 针对上述原因制定针对性措施，实施后非计划性拔管率明显下降，值得推广。

    关键词：后颅窝肿瘤；气管插管；非计划性拔管；护理

    后颅窝肿瘤手术后的患者病情较重，常有咳嗽发射减弱、进食呛咳等后组颅神经损害，需要带气管插管回重症监护病房(NICU )，以保持呼吸道通畅，而且术后患者需要长时间带管，又不适合使用镇静剂，致使患者难以忍受，常会发生非计划性拔管，导致通气不足、气道损伤，清理呼吸道低效等严重后果，成为此类患者救治过程中的紧急事件。2013年1月～7月，我院神经外科监护室共收治156例后颅窝肿瘤手术后气管插管患者，均为经鼻气管插管，平均带管时间为2.5d，其中12例发生非计划性拔管，非计划性拔管率为7.7%。现将拔管原因进行分析并结合实际工作制定解决方案，经实际验证，方法行之有效、对降低非计划性拔管的发生有积极作用。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组12例 ......