腹腔镜脾切除术具有切口小、创伤轻、恢复快等优点。我院自2008年1月～2013年1月对18例肝硬化门静脉高压症合并脾功能亢进的患者施行腹腔镜下脾切除术，临床取得了较为满意的疗效，现将护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组男15例，女3例，年龄35～65岁。均为乙型肝炎肝硬化，无食道胃底静脉曲张破裂出血史，无明显黄疸，5例有少量腹水病史。Child-Pugh分级，肝功能A级11例、B级7例。4例有少量腹水，经治疗后消失。B超及CT检查显示：脾脏轻中度肿大，血小板计数均为明显减少(22-68)×109/L，5例血白细胞计数小于4×109/L。

    1.2 结果 15例患者获得成功，3例中转开腹手术(2例脾周粘连，1例术中出血)。手术时间180～300 min，平均240min，术中失血200～600ml。患者恢复顺利，术后24～60h排气，平均46h，术后平均住院时间11.8d。随访时间1个月～5年，脾功能亢进症状消失，无门静脉血栓复发。

    2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 由于腹腔镜是近些年来新开展的手术 ......