摘要：目的 比较右美托咪定联合氯胺酮与右美托咪定联合芬太尼程序镇静效果及心率及MAP的变化。方法 2012年4月～2013年4月我科收治的80例机械通气患者，按照随机数字表法分为A、B两组。A组：40例，采用右美托咪定联合氯胺酮程序镇静；B组：40例，采用右美托咪定联合芬太尼程序镇静。比较两组程序镇静效果及心率及MAP的变化。结果 A组程序镇静起效时间短于B组，差异有统计学意义(P<0.01)。程序镇静过程中，A组心率及MAP均高于B组(P<0.01)。结论 右美托咪定联合氯胺酮作为程序镇静优于右美托咪定联合芬太尼，可以作为程序镇静的新选择。

    关键词：镇静；危重病；右美托咪定；氯胺酮；芬太尼

    无论在国内、国外镇痛镇静指南中，程序镇静都是ICU机械通气患者常规的治疗手段之一，既能保障患者治疗期间的安全舒适，又能够打压急性期患者过度的应激反应，从而起到器官保护的目的[1，2]。本研究采用右美托咪定联合氯胺酮作为程序镇静与右美托咪定联合芬太尼进行比较，比较两组之间的镇静效果、心率及有创平均动脉血压(Mean arterial blood pressure ......