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编号:13652544
压疮危险因素预测及预防护理措施
http://www.100md.com 2015年1月29日 《医学信息》 20154
     摘要:褥疮(又称压疮,压力性溃疡PU)是由于局部组织长期受压,引起神经营养紊乱及血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死[1]。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。它是临床常见的并发症之一,且很容易引起感染,一旦恶化会给患者带来极大的痛苦,甚至发生败血症而导致死亡,故是护理工作需攻克的"顽症"。

    关键词:压疮;预测;预防护理

    1压疮产生的原因

    压疮多好发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病(主要是脑血管病)、体质虚弱、各种消耗性疾病及老年患者,若有低白蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不良、缺乏维生素等更易发生。95%的压疮发生于下半身的骨突处,好发部位依次是骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、内外踝、足跟部。

    1.1外因

    1.1.1外因中压力是最重要的致病因素,Landls发现正常皮肤的毛细血管压为2.7kPa,Melenna等使用体积描记器测得毛细血管压为2.1~4.3kPa。长达4 h的4.67 kPa以下的压力或不断变化压力下即使25.3 kPa达1 h也不至出现组织改变。但是如果9.3 kPa的压力持续2 h就可能引起不可逆的细胞变化。这提示每隔一段时间就要减轻压力的必要性。

    1.1.2引起PU的另一个重要原因是由于轮椅垫引起皮肤温度增加 ......

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