1例多发性骨折患者的护理讨论
摘要:探讨1例多发性复合伤骨折患者的护理,运用护理程序全面评估患者病情及心理动态,制定并落实护理措施,促进疾病的康复。关键词:多发性骨折护理
1 临床资料
1.1患者张某,女性,24岁,以"外伤后胸部、腰背部、右股部肿胀、疼痛,双下肢不能活动6h"为主诉入院。
1.2主要症状 颜面部可见多处皮肤擦伤,颜面部肿胀。左锁骨中段压痛阳性、可见反常活动,可闻及骨擦音,可及骨擦感。胸部未见反常呼吸,胸廓挤压实验阳性,左腹部压痛、反跳痛阳性,腰背部后突畸形、肿胀,脊柱压痛、叩击痛阳性,双下肢自腹股沟以下皮肤感觉减退,双下肢股四头肌肌力1级,其余各肌为0级,右股部肿胀明显,畸形,反常活动,双膝部多处皮肤擦伤。
1.3主要诊断 ①腰3椎体滑脱并双下肢截瘫;②腰椎棘突、横突多发骨折;③左侧锁骨骨折;④右股骨中段骨折;⑤双侧多发肋骨骨折;⑥右肺挫伤、右侧气胸;⑦盆腔积液;⑧全身多处软组织损伤;⑨乙型病毒性肝炎。
1.4治疗原则完善相关检查,请相关科室会诊,生命体征平稳,在全麻下行"左锁骨骨折、左侧多发肋骨骨折、右股骨中段骨折切开复位内固定+腰3椎体滑脱后路切开复位椎管减压椎间植骨融合钉棒内固定术" ......
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