摘要：目的 探讨逆心方向穿刺输液对于肾病综合征患儿的临床适用性。方法 通过两组相同症状的肾病综合征患儿，分别使用向心方向穿刺和逆心方向穿刺进行输液治疗过程的观察。结果 A组患儿有2例患儿手背水肿有轻微加重，考虑因限制了患儿手的活动加重水肿，未出现外渗。B组9例患儿中有2例在输液后出现该手水肿加重明显，指头不能弯曲，伴明显胀痛感，可耐受。7例出现不同程度的水肿加重，穿刺手不能握拳，数小时后减轻，未出现外渗。逆心方向穿刺输液虽有利于固定，但会加重该侧手背水肿加重，增加患儿的不适感。结论 对患者进行逆心方向穿刺的输液治疗，有利于穿刺针头的固定，但肾病综合征患者的血管通透性过强，会导致输液液体的积聚，大大加重手背部的水肿，在一定程度上不利于患者机体的康复。

    关键词：逆心方向；静脉穿刺；肾病综合征

    静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法，是临床最常用的护理操作技术之一，也是护理人员基础护理操作不可缺少的内容[1～4]。临床上常用的向心方向静脉穿刺，并以手背浅静脉为首选。根据黄美秋[5]等的研究，逆心方向穿刺比向心方向穿刺成功率高，针头固定位置的不适感低于向心方向，两种穿刺输液符合输液速度的比例相近[5]。王月宾[6]等的研究也表明逆心方向静脉穿刺方法1次性穿刺成功率高 ......