摘要：目的 探讨甲状腺手术中喉返神经损伤发生的常见原因和预防喉返神经损伤的方法。方法 对我院2011年6月～2014年06月的235例甲状腺手术进行回顾性分析，分手术暴露喉返神经组(126例)与不暴露喉返神经组(109例)。结果 前者暂时性喉返神经损伤2例，后者暂时性喉返神经损伤4例，永久性喉返神经损伤1例。结论 甲状腺手术中，术者熟悉喉返神经的解剖特点，掌握喉返神经的显露技巧，精细操作，减少术中出血，可以很好地寻找、保护喉返神经，使喉返神经的损伤率明显下降。

    关键词：甲状腺；喉返神经；损伤

    喉返神经损伤是甲状腺手术中最为常见的严重并发症之一[1]，轻者可引起术后声音嘶哑、发音障碍，严重者会导致呼吸困难，甚至威胁生命[2]；对患者及其家属带来伤痛，易引发医疗纠纷，同时对手术者也会造成极大的精神压力。因此，探讨甲状腺手术中如何预防喉返神经损伤是很有必要的。现对我院2011年6月～2014年06月的235例甲状腺手术，进行回顾性分析，报告如下：

    1资料与方法

    1.1一般资料 本院2011年6月～2014年06月行甲状腺手术235例，男性63例，女性172例，年龄20～75岁，平均年龄( 44±0.5 岁)。其中暴露喉返神经组126 例，诊断：结节性甲状腺肿77例 ......