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编号:13651058
六西格玛管理法对留置导尿管患者医院感染发生率的影响分析(2)
http://www.100md.com 2015年2月5日 《医学信息》 20155
     1.2.2 规范导尿操作 尿路感染的预防,无菌操作是前提,导尿过程中没有遵守无菌操作或没有严格消毒均会将细菌带入膀胱,引发感染。认真、细致地培训科室成员留置导尿管操作,并对其学习结果进行考核,强化其慎独修养,严格遵守无菌技术,规范操作:消毒前彻底清洁会阴部;开包取物时避免受污染;选择粗细适宜的尿管留置,如果过粗则增加对尿道、膀胱粘膜的刺激和损伤,从而降低局部粘膜防御细菌的能力;如果过细则会造成尿液从尿管周边渗漏,细菌在潮湿的会阴部极易滋生繁殖,同时细菌顺尿管尿道粘膜间隙上行,诱发感染;插管前对尿管进行充分润滑,插管时患者因不适或疼痛出现紧张情绪,操作者应做好患者的心理疏导;操作中运用轻柔的手法留置尿管,避免在尿道内反复提拉尿管,如遇到阻力,则嘱咐患者张口呼吸片刻之后再插入,以对粗暴的操作造成尿道粘膜的损伤进而对尿道粘膜的生理性屏障造成破坏的情况进行有效的防止[4]。

    1.2.3加强引流系统维护

    1.2.3.1妥善固定,引流通畅 留置导尿管后在床沿旁固定集尿袋,集尿袋及引流管应低于膀胱高度[5],禁止高于膀胱和接触地面,距离容器或地面的高度应在2cm以上,以对导尿法受到污染的现象进行有效的防控;下床活动时及时调整 ......
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