摘要：目的 探讨血清降钙素原(PCT)对慢加急性肝衰竭患者短期(3个月)预后的预测价值。方法 72例慢加急性肝衰竭患者分成生存组和死亡组，记录入院时的临床资料，进行全身炎症反应综合征(SIRS)评分和Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分，并收集患者血清检测降钙素原(PCT)，应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积评价血清降钙素原(PCT)单项及联合应用对慢加急性肝衰竭患者预后的预测价值。结果 生存组患者血清降钙素原(PCT)浓度为(0.47±0.36)ng/mL ，显著低于死亡组的(1.31±1.27)ng/ml(P<0.001)。血清降钙素原(PCT)的ROC曲线下面积分别为0.775(0.667～0.883)(P<0.001)。对血清降钙素原(PCT)、SIRS及CTP评分等进行多因素logistic回归分析构建联合预测模型，联合预测因子的ROC曲线下面积达到0.888(P<0.001)。结论 血清降钙素原(PCT)可用于慢加急性肝衰竭患者短期临床预后的预测，与其它指标的联合运用可有效提高预测的准确性。

    关键词：慢加急性肝衰竭；降钙素原；CTP评分；预后

    慢加急性肝衰竭病情严重，临床症状复杂，病死率高，早期、准确地判断其预后对临床医生采取积极有效的处理措施有着十分重要的意义。国外有学者认为慢加急性肝衰竭患者发生感染是影响其预后的高危因素 ......