2.2并发症 本组病例中无1例患者出现术后神经损伤的导致的双侧下肢瘫痪或者单侧肢瘫痪，术后1w非内固定组下肢疼痛症状加重2例，考虑脱水药物减量神经根水肿引起，给予脱水、激素和神经营养药物治疗， 疼痛症状迅速缓解；术后2w出院时内固定组左足背麻木1例，考虑青少年神经根紧张术中牵拉所致，9个月随访时自然恢复。随访期间未发现内固定断裂及松动，未见明显脊柱不稳。

    3讨论

    青少年腰椎间盘突出症是指发生于20岁或20岁以下年龄段的腰椎间盘突出压迫神经导致的一系列临床症状。其发病原因尚不明确，与家族易感性、外伤、先天性脊柱结构异常(如脊柱裂) 、肥胖等原因有关[4]。同时，青少年腰椎间盘突出症患者症状体征不典型，影像学表现较重、而体征较轻，难以进行神经定位，因此，容易出现误诊、漏诊[8]。一般认为，外伤同青少年腰椎间盘突出关系密切，本组病例中有明显腰部外伤史的只有5例，占总例数的25%，不支持外伤为主要发病因素的观点，也可能与样本量较小有关。腰椎关节突关节不对称可能是青少年腰椎间盘突出症发生的原因之一 ......