摘要：目的 探讨多螺旋CT平扫检查对不典型急性阑尾炎的诊断价值。方法 回顾性分析临床首诊未考虑急性阑尾炎，而经手术、病理证实的急性阑尾炎病例51例。患者术前均进行了多螺旋CT平扫，对不典型急性阑尾炎CT表现进行观察分析，并对诊断符合率进行分析。结果 阑尾直径增粗、壁增厚者39例，阑尾结石11例，阑尾周围渗出性改变38例，阑尾及回盲部周围少量游离气体影4例；阑尾脓肿形成5例，伴有小肠梗阻1例，2例女性患者表现为盆腔脓肿或盆腔积液。结论 多螺旋CT能清楚显示阑尾的位置、形态以及与周围组织的关系，对不典型阑尾炎的定性诊断具有较高价值。

    关键词：多螺旋CT； 阑尾炎；诊断

    急性阑尾炎是发病率很高的外科急腹症。其临床表现一般很典型，可通过外科查体、实验室及超声检查得到明确的诊断，但有近1/3的患者临床表现不典型，仅凭传统的诊断方式诊断比较困难，CT已经被证明是一种评价急性阑尾炎有效的影像技术[1-2]。近年来随着多螺旋CT的发展和广泛使用，其在阑尾炎，特别是临床上症状不典型的急性阑尾炎的诊断上发挥越来越重要的作用。

    本文回顾分析本院2012年11月～2014年8月经64排螺旋CT检查并通过手术或病理证实的51例不典型急性阑尾炎CT图像，探讨多螺旋CT平扫检查对不典型急性阑尾炎的诊断价值 ......