ICU收治全院的急危重症患者，气管插管患者多，由于患者的病情变化快、病情复杂、出现并发症多、凶险等特点，气管插管患者在院内转运过程中有以下方面。

    1 危险因素

    1.1气道阻塞及通气障碍 主要原因为呼吸道抽吸不彻底，搬用时体位改变或牵拉人工气道，刺激患者咳嗽，致使分泌物涌入主支气管或气管插管处。气管插管套囊充气不足，口鼻腔分泌物流入气道引起阻塞。

    1.2人工气道移位 转运过程中由于体位改变，搬用时牵拉或固定的胶布松动等原因，导致管道扭曲或与气管内壁成角或移位，深度不够或至一侧支气管，影响到气道的通畅，致气体交换受损。

    1.3药物的影响 ①患者在转运过程中由于镇静镇痛不充分，躁动剧烈或约束不当，造成意外拔管的危险；②转运过程中过度使用镇静肌松药，镇静肌松药物可抑制呼吸中枢和呼吸肌，致使自主呼吸不规则，甚至消失或减少，且易出现缺氧。

    1.4自主呼吸与呼吸机对抗，人机不协调。

    1.5气源不足，氧气压力过低或氧气袋准备不足。

    1.6原发疾病的影响 脑外伤在转运过程中由于受到振荡使颅内压高诱发脑疝，颈椎损伤累及颈髓时，可因延髓呼吸中枢受损或受刺而使呼吸抑制。

    1.7知识缺乏 ①转运人员由于缺乏转运知识和缺乏相关的转运技能和应变能力 ......