摘要：目的 加强造口患者的健康指导，护患共同参与，提高永久性结肠造瘘口的自我护理技巧和预防并发生症的发生。方法 针对43例肠造瘘术患者，给予全面的健康指导和精心护理，并适时鼓励和促进患者积极参与自我护理。结果 43例患者发生造口周围皮炎2例，其余41例均痊愈出院。结论 健康指导为住院患者提供了有效的心理护理和心理支持，护患共同参与造口的护理，提高了患者掌握造口护理相关知识水平，增加患者的主观能动性，增强了患者自信心，提升其生存质量，有助于患者回归家庭及社会。

    关键词：造瘘口；患者教育；护理

    直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤，占消化道癌的第二位[1]，位于恶性肿瘤致死原因的第五位[2]。我国每年新增永久性结肠造口患者大约10万，目前累计总数已超过100万[3]。造口的出现意味着身体形象的明显变化，患者不仅要承受疾病对机体产生的不良影响和治疗的不适症状，还要承受将来生活质量改变引起的心理压力[4]。通过健康指导、护患共同参与精心护理，不断提高患者的生存质量和减少并发症。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组43例直肠癌患者均行永久性结肠造瘘，其中男25例，女18例，年龄30～76岁，平均年龄53岁，造瘘口于手术后3～4d开放，开放后1d开始半流质饮食，经过对症治疗及护理，均得到早期康复。

    1.2方法

    1.2.1术前护理

    1.2.1.1心理护理 ①建立良好的护患关系，针对不同患者进行针对性的沟通，耐心向患者讲解手术的必要性和重要性；②向患者讲解相关知识努力减轻患者的悲观、绝望情绪，使其认识到此手术只是排便通道的改变，并不影响正常生活；③可安排成功的同类疾病患者与其交谈；④评估患者对手术及手术方式的接受程度 ......