摘要：目的 探究乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的CT鉴别诊断分析。方法 选取我院2010年10月～2013年10月收治并确诊的250例共362枚甲状腺微小结节的CT资料进行回顾分析，其中125例乳头状甲状腺微小癌，共168枚，125例微小结节性甲状腺肿，共194枚。结果 11枚MNG合并腺瘤样变，其中8枚增强后其强化程度与周围正常甲状腺组织相比显著增高。23枚PTMC和62枚MNG在CT平扫未显示，由于锁骨伪影掩盖导致未显示分别为11枚和21枚，另合并甲状腺炎分别为12枚和41枚。PTMC与MNG在瘤体形态、边界、甲状腺边缘中断征等方面具有统计学差异(P<0.05)，在混合钙化方面无统计学差异(P>0.05)。结论 CT在乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的诊断鉴别中具有重要价值，但应注意合并甲状腺炎者，需做进一步超声或MRI诊断。

    关键词：乳头状甲状腺微；微小癌；微小结节性甲状腺肿

    甲状腺结节在临床中有恶性和良性两种类型，主要表现为甲状腺微小乳头状癌以及微小结节性甲状腺肿。其中甲状腺微小乳头状癌属于恶性甲状腺肿瘤，中年人群的发病率较高。CT检查在甲状腺癌中央组淋巴结转移及粗大或环形钙化的观察对临床鉴别诊断有重要作用。选取我院2010年10月～2013年10月收治并确诊的250例共362枚甲状腺微小结节的CT资料进行回顾分析 ......