1例Ⅳ期压疮高龄患者"伤口床准备"运用的护理体会(1)
摘要:探讨压疮伤口床准备,有效控制感染,促进伤口愈合,缩短疗程,降低成本。关键词:压疮;伤口床准备;湿性愈合;感染;护理
伤口床准备原则[1]是近年来伤口处理的新进展,其概念是去除影响伤口愈合的局部因素,加速自体愈合或增强其他治疗手段疗效而进行的伤口管理。一个完整的伤口床准备过程包括清创、抗感染、渗液管理过程和伤口边缘的处理。其原则为保持组织活性、控制感染和炎性、维持湿润平衡、促进伤口边缘的上皮化进程。
老年患者合并多系统疾病需长期卧床,导致局部组织长期受压,血液循环障碍,且因糖尿病等疾病使炎症不易控制,难以愈合,患者痛苦且医疗费用高。今年4月2日,我院收治1例肺部感染、腔隙性脑梗塞、高血压病、糖尿病合并压疮的高龄患者,运用伤口床准备原则,经伤口联合清创[2]、组合使用敷料等处理,55d后伤口愈合。
1 临床资料
1.1病史资料 患者,男,80岁,2014年4月2日因"咳嗽、纳差6d"入院。既往有高血压、糖尿病史30多年,服药控制。诊断为肺部感染、腔隙性脑梗塞、高血压病、糖尿病合并压疮 ......
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