摘要：总结4例急性胃溃疡并发胃穿孔患者进行腹腔镜胃修补术的围手术期护理。术前做好心理护理、胃肠道准备、病情的观察；术后认真落实腹腔镜术后护理常规，加强各引流管的护理，密切观察病情变化，防止并发症的发生。本组4例手术均获成功，治愈出院。

    关键词：腹腔镜；胃修补术；护理

    急性胃穿孔为外科常见的急腹症之一，常见原因有胃溃疡、胃癌、外伤等。传统采用的是行剖腹探查、单纯穿孔缝合术和彻底溃疡切除术，术后给予抗炎、对症、补充水电解质和营养支持等治疗。2013年3～12月，我科对4例急性胃溃疡穿孔患者实施了腹腔镜胃修补术，该手术具有创伤小、腹壁疤痕小，脏器干扰小、腹腔冲洗彻底等优点[1]。通过对患者严密的病情观察和围手术期护理措施的实施，患者术后痛苦小、恢复快，报告如下。

    1 临床资料

    2013年3月～12月，我科共完成胃溃疡穿孔修补手术11例，其中腹腔镜胃修补手术4例。手术病例选择标准：确诊为胃溃疡并穿孔，发病时间3～6h内，患者生命体征平稳，一般情况良好，无严重腹腔感染，无腹部手术史，自愿选择腹腔镜手术的患者。本组患者年龄31～52岁，均为男性，平均年龄46岁，麻醉方式均用全麻。术后常规补液、抗炎、营养支持、抑制胃酸分泌、对症治疗，均无并发症发生，治愈出院。平均住院7.5d。

    2 护理

    2.1术前护理

    2.1.1心理护理 患者因急腹症入院，剧烈的腹部疼痛和对手术的恐惧 ......