摘要：目的 探讨肩胛骨骨折手术内固定的优越性。方法 对60例肩胛骨骨折的患者，其中40例行非手术治疗，20例行内固定手的患者术进行分析和总结。结果 本组60例均获得随访，根据Rowe疗效评价标准，非手术患者优75%，手术患者优85%。结论 对肩胛骨严重移位骨折，尤其肩盂部移位骨折，主张作手术复位和内固定手术，以避免妨碍功能恢复和创伤性关节炎。

    关键词：肩胛骨；骨折；内固定术

    我院2007年～2014年共收治肩胛骨骨折60例，其中非手术治疗40例，手术治疗20例，经手术内固定治疗的患者疗效尤为满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组60例，男33例，女27例，年龄16～73岁，其中18～50岁占40例。受伤情况：单纯肩胛骨骨折14例，合并胸腔脏器损伤及肋骨骨折31例，17例有血气胸，合并肝脾挫裂伤7例，脑外伤8例，肱骨骨折3例，肱骨髁间骨折、锁骨骨折各1例。按Hardegger等[1]根据骨折部位提出的分类方法归纳为：体部骨折44例，盂窝骨折7例，盂缘骨折3例，喙突骨折2例，肩峰骨折3例，肩胛冈骨折3例，受伤情况：交通事故伤36例，砖墙倒塌及空中坠落物砸伤13例，坠落跌伤11例。

    1.2方法 本组非手术治疗40例，手术治疗20例。非手术治疗绕肩石膏或三角巾悬吊或尺骨鹰嘴牵引固定3～4w。手术入路前方入路2例，用于处理喙突和盂缘前部骨折；后方入路18例，用于处理体部、肩胛冈、盂窝及肩胛颈。患者侧卧位，根据骨折部位选用：①肩胛骨后侧弧形切口：起自肩峰 ......