慢性肾衰患者自体动静脉内瘘成熟期的使用与维护
摘要:目的 探讨血液透析患者自体动静脉内瘘成熟期的使用与维护。方法 通过对我院119例自体动静脉内瘘成熟期的使用与维护总结出行之有效的护理体会。结果 透析工作人员与患者进行充分沟通与合作,才能维护好患者的"生命线"。关键词:动-静脉内瘘;使用;维护
建立和维持一个有足够功能的血管通路(vascular access)是保证透析顺利进行和透析充分的关键,因而血管通路被称为血液透析患者的"生命线"[1]。
1961年Brescia和Cimino等首次将桡动脉和头静脉在皮下吻合形成内瘘,建立安全有效的血管通路。至今仍在全世界广泛应用Nkf-k/DOQI(美国国家肾脏基金会-慢性肾脏病)临床实践指南也将此作为最合适的通路[1]。内瘘使用中常出现如血管狭窄、血栓形成、血管瘤样扩张和感染等并发症,已成为血透患者住院病因的第2 位[2]。
2011年3月~2014年9月曾对在我院施行自体动静脉内瘘(AVF)术后的患者119例进行行之有效的护理,其中84例达到5年使用通畅率,远高于相关文献报道,4年使用通畅率48%。一些心得体会,总结如下。
1 临床资料
2011年3月~2014年9月在我院行AVF的患者119例,其中男性64例,女性55例,年龄19~68岁;基础病,慢性肾小球肾炎68例,糖尿病肾病29例,高血压肾小球动脉硬化17例,多囊肾5例 ......
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