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编号:13649311
老年患者深静脉置管的护理讨论(2)
http://www.100md.com 2015年2月26日 《医学信息》 20158
     4.2预防导管脱出 置管术前即应给清醒患者进行健康教育,加强与患者及家属的沟通,让患者了解保护导管的重要性,翻身、变换体位时避免牵拉,更换衣服时要妥善固定导管。护士更换敷贴时注意动作细致。对昏迷或不配合的患者应和家属沟通,指导其配合导管的看护,并适当约束四肢。

    4.3导管栓塞的预防 处理每次输液结束时应用25U/ml肝素生理盐水3~5ml冲管,正压封管[10]。输注高浓度营养液时和血液制品前后均使用生理盐水冲管。治疗间歇期用生理盐水冲管1次/w以防堵塞。冲管时如阻力很大,回抽无血液,不可强行推注,以免压力过大导致导管破裂。如无禁忌可用3000~5000U/ml尿激酶2ml注入回抽,使尿激酶在导管内充分混匀,以达到溶栓再通[11]。

    4.4空气栓塞的预防处理 颈内静脉置管和锁骨下静脉置管最严重的并发症是空气栓塞。由于上腔静脉压为 0.49~1.18kPa ......
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