论缄默知识与医学生临床实践能力(2)
重视医学生实践教学的目的不仅仅是为了应用与检验显性知识,而且更是为了从中获得在课堂里学习不到或无法理解的相关默会知识。心灵的默会能力代表了人获得和拥有知识的终极能力。默会知识是自足的,而明确知识则必须依赖于被默会地理解和运用。3培养医学生的临床实践能力,增强缄默知识的吸收和转化
既然缄默知识难以传播,我们通过临床实践增强缄默知识的"激活"。在医学的发展历程中,实践的方式和其它学科相比,更具有层次性,表现了不同的特色,在医生的成才过程中,都要先经历一个传、帮、带的过程,看其他专家诊治疾病的过程,在这一过程中,病案记录和临床所见往往是其头脑中储存的缄默知识的重要组成部分,通过这种层次的递进和引导,达到对缄默知识向显性知识的转化和传播。很多的医家重视病案在教学中的作用,其实就是着眼于病案记载的显性知识向缄默知识的引渡作用,促进思维模式的转变,在潜移默化中增进他们的临床能力因此,临床实践是实现缄默知识和显性知识相互转化的并不断提升自身能力的桥梁。
但缄默知识储存在潜意识中,不能用意识加以保持和提取,无法用语言来表述,但能在适当的情景下自动激活,自行发挥作用。在临床上,大脑中储存的知识在缄默知识的调动下,自动地激活和整合,是缄默知识的一致性集结,这种集结达到一定程度的时候 ......
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