3.2皮层弥漫性病变病理学基础及影像学征象分析 常见的发生于皮层的弥漫性病变主要包括病毒性脑炎和急性脑梗塞、部分皮层区低级星形细胞瘤等疾病。

    脑炎是由于病毒直接侵犯脑组织，主要累及皮层，引起脑组织局限性或弥漫性水肿，神经细胞变性、出血性坏死[3]，胶质细胞增生，脑膜或脑实质的炎性细胞浸润等病理改变，表现为脑内多发或单发性病灶，多见于双侧大脑半球、颞叶、额顶叶及岛叶，也可累及脑干和小脑，病毒性脑炎的ADC值较对侧升高，与上述病理过程密切相关。由于正常脑细胞膜结构的破坏，Cho、NAA峰出现下降，并因能量代谢障碍而导致Cr峰值下降[4]。

    目前，关于急性脑梗塞的细胞毒性水肿学说已被实验证实[5]，在缺血早期，脑细胞缺氧出现能量代谢障碍形成细胞内高渗状态 ......