摘要：腹腔镜在妇科手术中应用范围不断扩大，检索有关腹腔镜术后发生下肢静脉血栓(DVT)临床研究的国内外文件，术后引起下肢静脉血栓的原因除与患者的高危因素，如老年，恶性肿瘤，肥胖等相关外，手术本身的特殊性，如气腹，体位等也可造成血管壁损伤恶化静脉扩张淤血，致深静脉血栓的发生。相对于传统的开腹手术，腹腔镜手术对组织损伤小，患者活动早，恢复快的特点。在临床护理中做到密切观察病情变化，及早发现，及早治疗，同时做好相应的预防措施，包括早期活动，物理治疗，药物预防，大大降低深静脉血栓的并发症。

    关键词：深静脉血栓；护理；腹腔镜

    随着内镜手术的日趋普及及手术适应证的扩大，并发症也逐渐增多。DVT可以发生在深静脉的各个部位，手术后以下肢最常见。急性期，可因血栓脱落发生致命的肺栓塞；慢性期，可造成血栓形成后综合症，影响下肢功能及生活质量。近年来我院4例行妇科腹腔镜手术术后发生深静脉血栓患者的临床资料，病情观察及护理总结如下：

    1临床资料

    2004年～2011年对我科腹腔手术形成深静脉血栓4例：行腹腔镜下子宫肌瘤切除术+双侧子宫动脉结扎术+人工流产术1例，全子宫切除2例，右侧卵巢肿瘤行附件切除术1例。发病年龄39～51岁，肺栓塞症状：术后第2d即出现咳痰，咳少量暗红色血痰，双下肢疼痛，查双下肢腓肠肌压痛(+)，右侧为显，无股白肿，皮温正常，胸片正常，CT示：(1)两肺下叶后基底段，右肺下叶外基底段，肺段及亚段动脉内充盈缺损影伴两肺下叶后基底段楔形影 ......