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编号:13648512
输血前交叉配血不合原因分析
http://www.100md.com 2015年3月5日 《医学信息》 20159
凝聚胺,抗人球蛋白,微柱凝胶
     摘要:交叉配血试验的目的是检查受血者与供血者的抗原及抗体成分是否相容,给受血者提供相合的血液,以保证输血安全。

    关键词:交叉配血;凝聚胺;抗人球蛋白;微柱凝胶

    输血前交叉配血的目的是防止给受血者输入不配合的红细胞及血型抗体,防止其他亚型的出现,如出现亚型,交叉配血试验是凝集的,绝对不能输的;主次侧都不凝,即可输血。随着医学科学的发展,对交叉配血试验提出了很多方法,有盐水法、LISS法、胶体法、促凝法及抗人球蛋白法等,其中盐水法用于检查IgM血型抗体的配合性,其余方法用于检查IgM及IgG血型抗体的配合性。现在主要用凝聚胺法和微柱凝胶抗人球蛋白卡式法。凝聚胺法具有敏感性高、快速、简便、成本低、假阳性少等优点,可检出大部分不完全抗体,更适合于急诊抢救患者的交叉配血。缺点是某些药物可影响凝聚胺法配血结果导致误差,而且难以监督配血者的配血情况。微柱凝胶技术已成为常规的红细胞血型血清学检测技术,并用于不完全抗体的测定与鉴定以及交叉配血等血清学试验。其敏感性很高,在用于交叉配血实验时,比较盐水法和凝聚胺法有更多的弱阳性被检出,同时对交叉配血阳性的结果做出及时正确的分析和处理,有利于临床输血安全。但也有它的缺点:该方法孵育、离心时间较长,不适用于特急的急诊标本配血;不适合患者红细胞有不完全抗体存在-直接抗人球蛋白阳性者。因为在配血过程中次侧显示凝聚,你无法知道是患者本身抗人球蛋白引起的凝集,还是患者血球与供血者血浆引起的反应凝集。使用抗凝标本时,血清中未完全消耗的纤维蛋白丝 ......

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