(中国人民解放军100临床部普外科，江苏 苏州 215007)

    摘要：目的 探讨老年人腹股沟疝局麻下行腹膜前无张力疝修补术与腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthetic，TAPP)的优缺点。方法 回顾2009年01月～2012年12月，我科老年腹股沟疝患者共计89例，其中的58例患者行局麻下腹膜前无张力疝修补术，31例患者行TAPP。记录手术时间、术后住院时间、住院费用，统计术后3d内使用止痛药频率、术后不适感持续时间、术后并发症，随访术后半年内手术区慢性疼痛、复发情况。结果 术后住院时间、术后并发症、复发率，TAPP组与前入路腹膜前无张力疝修补术组，两者差异无统计学意义(P>0.05)。术后不适感持续时间、术后3d内使用止痛药频率、术后6个月内手术区慢性疼痛等方面，TAPP组均优于前入路腹膜前无张力疝修补术组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。手术时间、住院费用等方面，前入路腹膜前无张力疝修补术组优于TAPP组，两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TAPP组术后疼痛不适感明显较轻，但住院费用及操作要求高；而局麻下腹膜前无张力疝修补术术后术区可能有慢性疼痛，但费用低，操作简单。

    关键词：腹股沟疝；老年人；局麻；无张力疝修补术

    中图分类号：R656.2 文献标识码：A

    我国人口自2000年进入老龄化社会以来 ......