摘要：目的 探讨不同内固定方法在不同类型股骨转子间骨折中的应用效果，为不同类型股骨转子间骨折选择合适内固定方法提供依据。方法 选择股骨转子间骨折患者129例，随机分为髓外固定组(n=48)和髓内固定组(n=81)，在组内再根据骨折类型进行分组，比较不同骨折类型的临床疗效，同时比较相同骨折类型不同内固定方法的临床疗效。结果 所有患者随访(13.5±2.6)月。髓外固定组A1型、A2型、A3型优良率、末次评分逐渐降低(P<0.05)。髓内固定组A1型、A2型、A3型优良率无明显差异(P>0.05)；髓内固定组A1型、A2型、A3型间末次评分有明显差异(P<0.05)。A1型采用髓外固定治疗的患者优良率与采用髓内固定者无明显差异(P>0.05)但末次髋关节功能评分高于髓内固定者(P<0.05)；A2型采用髓外固定治疗的患者优良率及末次髋关节功能评分与采用髓内固定者无明显差异(P>0.05)；A3型采用髓外固定治疗的患者优良率及末次髋关节功能评分明显低于采用髓内固定者(P<0.05)。结论 对A1型稳定性股骨转子间骨折优先考虑髓外固定；对A3型的严重粉碎性股骨转子间骨折则应首选髓内固定；对于A2型股骨转子间骨折 ......