摘要：目的 探讨乳腺托架和真空垫两种体位固定方式对乳腺癌调强放疗(IMRT)摆位误差的影响。方法 采用病例对照研究，A组患者采用乳腺托架体位固定方式，B组患者采用真空垫体位固定方式，治疗首次以及之后1次/w CBCT扫描，在线配准人工校对得出患者左右、上下、前后方向摆位误差，比较两组误差的大小。结果 A组左右、上下、前后三个方向上的摆位误差分别为(3.28±1.83)mm、(2.94±2.21)mm、(2.63±1.79)mm，B组左右、上下、前后三个方向上的摆位误差分别为(2.06±1.25)mm、(2.13±1.33)mm、(2.52±1.68)mm。两组误差在左右、上下方向比较有显著性差异(P<0.001)，在前后方向上无统计学意义(P>0.05)。结论 采用真空垫体位固定方式在控制误差方面优于乳腺托架固定方式，能提高患者治疗的摆位精准度，缩短了摆位时间，更适合临床使用。

    关键词：乳腺癌；调强放疗；真空垫；乳腺托架；锥形束CT

    乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤。数据统计显示，乳腺癌仍然高居女性恶性肿瘤发病率第一位，并且呈快速增长趋势[1]。调强放疗(Intensity Modulated Radio Therapy，IMRT)作为乳腺癌术后综合治疗手段之一，对于降低患者毒副作用，提高肿瘤治愈率有重要意义[2]。IMRT对患者的体位重复性要求较高，应用良好的体位固定方式是提高疗效的重要环节[3]。本文回顾性分析了60例患者在两种不同位位固定方式下的摆位误差 ......