摘要：目的 研究分析宫腹腔镜联合手术、经阴式子宫切口憩室修补术、宫腔镜电切治疗子宫憩室的临床疗效。方法 回顾性分析37例剖宫产子宫切口憩室患者手术治疗的相关指标。结果 宫腹腔镜组与经阴式组在平均手术时间、术中出血量、平均住院费用、术后随访(6个月)治愈率、好转率差异均有统计学意义(P<0.05)，经阴式组优于宫腹腔镜组。宫腔镜组与阴式组在术后随访(6个月)复发率差异均有统计学意义(P<0.05)，经阴式组优于宫腔镜组。宫腹腔镜组与宫腔镜组在平均手术时间、术中出血量、平均住院费用、术后随访(6个月)治愈率、好转率差异均有统计学意义(P<0.05)，宫腔镜组优于宫腹腔镜联合组；在术后随访(6个月)复发率差异均有统计学意义(P<0.05)，宫腹腔镜联合组优于宫腔镜组。结论 三种术式均能有效地治疗剖宫产子宫瘢痕憩室，宫腹腔镜电切复发率高，宫腹腔镜联合住院费用最高、手术时间长、术中出血较多。经阴式手术疗效确切，安全可靠，减少患者经济负担。值得各级医院临床推广。

    关键词：剖宫产术后；子宫切口憩室；宫腔镜；腹腔镜；阴式手术

    随着近年来剖宫产率高达40%～70%[1]，子宫切口瘢痕憩室又称子宫切口瘢痕缺陷(previous cesarean scar defect，PCSD)成为剖宫产术后的远期并发症之一。本研究对37例经手术治疗的子宫瘢痕憩室病例进行回顾性分析，探讨三种术式在PCSD治疗中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 2010年1月～2014年6月我院妇科收治的PCSD行手术切除的临床病例共37例 ......