新生儿早发型败血症与晚发型败血症临床分析(2)
美罗培南 03 讨论
早发型败血症发生于生后72h内，常有胎膜早破、母亲围生期感染，羊水污染等病史，病情凶险，发展迅速，易并发感染性休克、弥散性血管内凝血等，死亡率较高。国外的资料显示EOS的发生率为4-27/1000活产新生儿，其临床表现常不典型，部分病例感染来势凶猛、进展迅速、累及多个系统，死亡率在4%～50%[4，5]。晚发型败血症发生于出生72h后，病情相对轻，感染途径以皮肤、呼吸道，脐部，及消化道多见，但易并发化脓性脑膜炎。本资料显示早发型败血症以喂养困难，皮肤硬肿为主要临床表现。而晚发型败血症则以体温异常，病理性黄疸为主要症状。
近年来我国多家医院对败血症病原菌的监测显示，早发型败血症多为产前或产时感染。以大肠埃希菌为主的革兰阴性杆菌较常见，晚发型败血症的致病菌以革兰阳性菌为主 ......
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