自发性食管破裂是指因食管管腔内压力骤增，致使邻近横隔上的食管侧壁全层纵行撕裂，可并发严重的纵隔、胸腔感染，及中毒性休克等。是一种临床上少见的，误诊率及死亡率高的急性胸部疾病。采用食管腔内置管术治疗自发生性食管破裂，可使食管腔与置管粘合，不仅可以阻断消化液、食物及气体进入胸腔或纵隔而造成的化学损伤及胸内感染，有利于食管裂口愈合；且早期可经空肠造瘘管注食，为患者提供必要的营养支持，能纠正水电解紊乱，提高机体抵抗力，控制感染，加速食管裂口的愈合。2014年8月，本科收治1例自发生食管破裂的患者，行食管腔内置管术治疗，术后通过精心护理，防止了并发症的发生。现将护理体会报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 患者，男性，64岁，因2w前外伤后突发上腹部疼痛及呼吸困难于当地医院就诊，行胸片检查示：左侧液气胸，予安置胸腔闭式引流管，待液气胸明显减少后进食；进食后第3d患者逐渐感胸闷、气促、呼吸困难、发热、左侧胸腔引流液明显增多，呈褐色伴食物残渣；口服美兰试验：有蓝色胸腔液引流出；痰培养示：鲍曼不动杆菌及真菌；诊断为自发性食管破裂、左侧脓气胸。予禁食、抗感染、肠外营养支持治疗。治疗期间病情无明显好转，患者自行要求转院 ......