摘要：目的 分析全血细胞减少症的鉴别诊断方法。方法 根据骨髓细胞和细胞化学染色，骨髓活检，HGE染色及Gomori硬网蛋白纤维染色、铁染色后，用光镜进行观察，结合临床表现及相关检查确定全血细胞减少的病因。结果 500 例患者通过综合分析可确定病因 495 例，并发现前三位病因分别是：再生障碍性贫血 200 例(40%)，骨髓增生异常综合征 110 例(22%)，急性白血病 40例(8%)。结论 全血细胞减少症，首先确定是否为血液系统疾病所致，排除了血液系统本身的病因后，再进行其他方面的检查；造血系统疾病是全血细胞减少的常见病因，也不能忽视非造血系统疾病所致的全血细胞减少。

    关键词：全血细胞减少；鉴别诊断；方法

    全血细胞减少是指外周血中白细胞、红细胞及血小板均减少。它不是一种独立的疾病，而是多种病因在血液学检查时出现的一种共同表现，可由造血系统疾病引起，也可由非造血系统疾病引起，本文详细阐述了全血细胞减少类疾病的鉴别诊断。

    1 造血系统疾病引起的全血细胞减少

    1.1造血系统的难治性疾病

    1.1.1AA是由于骨髓增生不良而引起全血细胞减少症，其外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，一般无脾肿大。骨髓至少一个部位增生减低或重度减低，(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少)骨髓小粒空虚，以非造血细胞为主 ......